The role of corticosteroids in patients hospitalized for COVID-19 at Mexico general Hospital

Cir Cir. 2023;91(2):233-239. doi: 10.24875/CIRU.22000233.

Abstract

Objective: To compare the evolution of hospitalized patients infected with SARS-CoV-2 who received corticosteroid-based treatment versus patients who received standard therapy.

Method: Retrospective, observational, and analytical study. Clinical records were collected from the different intensive care units, and data were obtained from confirmed COVID-19 patients over 18 years of age who were hospitalized. The population was divided into two groups: patients who received corticosteroid treatment, and those who received standard therapy.

Results: A total of 1603 patients were admitted to hospital, and of these 984 (62.9%) were discharged due to death. The main result was the identification by odds ratio (OR: 4.68; 95% confidence interval [95% CI]: 3.75-5.83; p = 0.001) as risk for death to the use of systemic steroids, as well as the use of invasive mechanical ventilation (OR: 2.26; 95% CI: 1.80-2.82; p < 0.001). The male gender was the most affected with 1051 (65.6%) patients. Mean age was 56 years (± 14).

Conclusions: Corticosteroid use was associated with poor prognosis in patients hospitalized for COVID-19 compared to those receiving standard therapy.

Objetivo: Comparar la evolución de los pacientes hospitalizados infectados por SARS-CoV-2 que recibieron tratamiento a base de corticoesteroides frente a los pacientes que recibieron la terapia estándar.

Método: Estudio de tipo retrospectivo, observacional y analítico. Se recolectaron los expedientes clínicos de las diferentes unidades de terapia intensiva y se obtuvieron datos de los pacientes confirmados de COVID-19, mayores de 18 años, que estuvieron hospitalizados. Se dividió la población en dos grupos: pacientes que recibieron tratamiento con corticoesteroides y pacientes que recibieron terapia estándar.

Resultados: De un total de 1603 pacientes ingresados a hospitalización, 984 (62.9%) fallecieron. El resultado principal fue la identificación mediante razón de momios (odds ratio [OR]: 4.68; intervalo de confianza del 95% [IC95%]: 3.75-5.83; p = 0.001) como riesgo para defunción con uso de esteroides sistémicos, así como con uso de ventilación mecánica invasiva (OR: 2.26; IC95%: 1.80-2.82; p < 0.001). El sexo masculino fue el más afectado, con 1051 (65.6%) pacientes. La media de edad fue de 56 años (± 14).

Conclusiones: El uso de corticoesteroides se asoció con mal pronóstico en los pacientes hospitalizados por COVID-19, en comparación con los que recibieron la terapia estándar.

Keywords: Acute respiratory failure; COVID-19; Corticoesteroides; Corticosteroids; Insuficiencia respiratoria aguda; Mortalidad; Mortality.

Publication types

  • Observational Study

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adrenal Cortex Hormones / therapeutic use
  • Adult
  • COVID-19*
  • Hospitals, General
  • Humans
  • Male
  • Mexico / epidemiology
  • Middle Aged
  • Respiration, Artificial
  • Retrospective Studies
  • SARS-CoV-2

Substances

  • Adrenal Cortex Hormones