端粒选择性延长（alternative lengthening of telomeres，ALT）是一种不依赖端粒酶活性从而克服端粒缩短，导致肿瘤细胞生长和细胞增殖的机制。在胰腺神经内分泌瘤（pancreatic neuroendocrine tumor，PanNET）中发现了ALT，且其与2个染色质重塑基因——α-地中海贫血/智力迟钝 X 连锁染色质重塑（alpha-thalassemia/mental retardation X-linked chromatin remodeler，ATRX）和死亡域相关蛋白（death domain-associated protein，DAXX）的突变存在明显相关性。ALT是PanNET的预后指标，有助于识别“高风险”患者；同时ALT支持神经内分泌瘤的胰腺起源。因此，本文就ALT与PanNET患者预后的研究进展进行综述，以提高对该分子标志物的认识。.