Background: Western studies have found that nurses are likely to experience both positive and negative emotions in their job, as a helping profession [professional quality of life (ProQoL)] during the coronavirus disease 2019 (COVID-19) pandemic, and that psychosocial and work-related variables (e.g. pandemic-related stressors, interpersonal and organizational support, coping strategies) are associated with such outcomes. However, relevant studies on nurses in the Asian context are limited.
Objective: This study examined the psychosocial correlates of three indicators of ProQoL, i.e. compassion satisfaction, secondary traumatic stress (STS), and burnout, among nurses during the fifth wave of the COVID-19 pandemic in Hong Kong.
Method: Nurses in Hong Kong (N = 220) working in hospitals and community settings during the COVID-19 pandemic were recruited between 24 May and 27 June 2022 through nursing associations to complete an online survey measuring the aforementioned psychosocial variables.
Results: Hierarchical regression results found that stressors from clinical work environments, insufficient emotional support, and less positive reframing were associated with poorer ProQoL (i.e. lower compassion satisfaction; higher STS and burnout) (β from 0.16, p > .05, to 0.44, p > .001). In addition, COVID-19-related worries/uncertainties and emotional processing were associated with higher STS (β from 0.21 to 0.23, p < .01), whereas insufficient organizational support for communication with the healthcare system was associated with higher burnout (β = 0.12, p < .05).
Conclusions: Our findings identified the important psychosocial determinants in ProQoL among nurses in Hong Kong and provide recommendations for services supporting the mental health of these nurses. Providing workshops for nurses to train their skills in coping with COVID-19-related uncertainties, worries, and stressors from the clinical work environment, in using adaptive coping strategies (e.g. positive reframing), and in soliciting emotional support from important others could facilitate their ProQoL. Moreover, the provision of organizational support through timely and transparent communication with the healthcare system could reduce STS in nurses.
Antecedentes: Los estudios occidentales han encontrado que los enfermeros son propensas a experimentar tanto emociones positivas como negativas en el trabajo como una profesión de ayuda (también conocida como calidad de vida profesional, ProQoL por su sigla en inglés) en medio de la pandemia de COVID-19, y que variables psicosociales y relacionadas al trabajo (ej. estresores relacionados a la pandemia, apoyo interpersonal y organizacional, estrategias de afrontamiento) se asocian a dichos resultados. Sin embargo, son limitados los estudios relevantes para enfermeras en el contexto asiático.
Objectivo: Este estudio examinó los correlatos psicosociales de los tres indicadores de ProQoL (incluyendo satisfacción de compasión, estrés traumático secundario (STS por su sigla en inglés), y burnout) entre enfermeros, durante la 5ta ola de la pandemia de COVID-19 en Hong Kong.
Método: Se reclutó a enfermeros en Hong Kong (N = 220) que trabajaban en ambientes hospitalarios y comunitarios durante la pandemia de COVID-19, entre el 24 de mayo y el 27 de junio de 2022, a través de asociaciones de enfermería, para completar una encuesta en línea que medía las variables psicosociales mencionadas anteriormente.
Resultados: Los resultados de la regresión jerárquica mostraron que los estresores de los ambientes de trabajo clínico, insuficiente apoyo emocional y reformulaciones menos positivas se asociaron con peores ProQoL (a saber, menor satisfacción de compasión, mayores STS y burnout) (βs de 0.16, p > .05 a 0.44, p > .001). Adicionalmente, las preocupaciones/incertidumbres y procesamiento emocional relacionados con el COVID-19 se asociaron con mayor STS (βs de 0.21 a 0.23, p < .01), mientras que el insuficiente apoyo organizacional para la comunicación con el sistema de salud se asoció a mayor burnout (β = 0.12, p < .05).
Conclusiones: Nuestros hallazgos identificaron los determinantes psicosociales importantes en el ProQoL entre enfermeros en Hong Kong y proveen recomendaciones para los servicios que prestan apoyo a la salud mental de aquellas enfermeras. El proveer talleres para los enfermeros para entrenar sus habilidades para el afrontamiento de las incertidumbres relacionadas al COVID-19, preocupaciones, estresores del ambiente de trabajo clínico, uso de estrategias de afrontamiento adaptativas (ej. reformulación positiva) y petición de apoyo emocional de sus personas significativas podría facilitar su calidad de vida profesional. Más aún, la provisión de apoyo organizacional mediante la comunicación oportuna y transparente con el sistema de salud podría también reducir el STS de los enfermeros.
背景: 西方研究發現護士在新型冠狀病毒COVID-19疫情期間很可能在工作中感受到正面和負面情緒 (又名專業生活品質，ProQoL)，而ProQoL又與個人心理和工作安排等因素 (例如，COVID-19有關的壓力源、社會及組織支持、應對策略) 相關，然而針對亞洲護士的相關文獻並不多。因此，本研究調查了在香港第五波COVID-19疫情 (迄今為止最致命的一波) 中與護士的 ProQoL 三個指標(包括同情滿意度、次級創傷壓力及倦怠)相關的社會心理因素。
方法: 本研究在2022 年 5 月 24 日至 6 月 27 日期間，通過護士協會招募了220名在COVID-19疫情期間於醫院和社區環境中工作的護士，以網上問卷了解他們有關上述社會心理因素與ProQoL的關係。
結果: 從分層迴歸分析中的結果顯示，來自臨床工作環境的壓力源、情感支持不足和較少的積極重構應(positive reframing) 都與較差的專業生活品質相關 (即較低的同情滿意度、較高的次級創傷壓力和倦怠) (βs 從 0.16，p>.05 到 0.44，p> .001)。此外，與COVID-19相關的擔憂和情緒處理(emotional processing) 較高的次級創傷壓力相關 (βs 從 0.21 到 0.23，p<.01)，而感到在醫療保健系統得不到足夠的溝通則與較高的倦怠相關 (β= 0.12，p<.05)。
總結: 研究結果有助了解香港護士業生活品質的相關因素，因此可以為針對這些護士精神健康的服務提供一些建議。例如，為護士提供工作坊訓練他們應對臨床工作環境中與COVID-19相關的壓力源的技巧、有效應對策略的使用 (例如，積極重構應對)、向信任的人尋求情感支持等，都可以促進他們的專業生活質量。此外，於醫療保健系統提供及時和具透明度的溝通也可以減少護士的次級創傷壓力。
Keywords: COVID-19; Calidad de vida profesional; Professional quality of life; afrontamiento; apoyo organizacional; coping; enfermeros; estresores; nurses; organizational support; stressors; 壓力源; 專業生活品質; 應對; 新型冠狀病毒、護士; 組織支持.
Stressors from clinical work environments, insufficient emotional support, and less positive reframing were associated with poorer professional quality of life among nurses in Hong Kong during the COVID-19 pandemic.COVID-19-related worries/uncertainties and emotional processing were associated with higher secondary traumatic stress.Insufficient organizational support for communication with the healthcare system was associated with higher burnout.