A Rare Cause for B Symptoms Abstract. The 78-year-old patient was referred by her general practitioner for a tumor search after a 3-month deterioration of her general condition, B-symptomatology, persistently elevated inflammation values, progressive anemia and renal insufficiency. Given the previously discovered pulmonary nodules and microhematuria, we suspected vasculitis proven by elevated MPO-ANCA levels and a kidney biopsy. Therapy with steroids and cyclophosphamide effected remission.
Zusammenfassung. Die 78-jährige Patientin wurde nach dreimonatiger Verschlechterung ihres Allgemeinzustands bei B-Symptomatik, anhaltend erhöhten Entzündungswerten, progredienter Anämie und Niereninsuffizienz von ihrem Hausarzt zur Tumorsuche überwiesen. Angesichts der zuvor entdeckten pulmonalen Noduli und der neu diagnostizierten Mikrohämaturie vermuteten wir eine Vaskulitis, die wir serologisch (erhöhte MPO-ANCA) und bioptisch bestätigen konnten. Unter Steroidtherapie und Cyclophosphamid konnte eine Remission erzielt werden.
Keywords: B symptomes; B-Symptome; Microscopic polyangiitis; Mikroskopische Polyangiitis; pANCA-associated vasculitis; pANCA-assoziierte Vaskulitis; pauci-immune Glomerulonephritis; pauci-immune glomerulonephritis.