Occupational hypersensitivity pneumonia

Tuberk Toraks. 2023 Mar;71(1):94-104. doi: 10.5578/tt.20239911.

Abstract

Hypersensitivity pneumonitis (HP) is an immunological lung disease that affects individuals who are sensitive and susceptible to occupational and environmental exposures. While clinical and radiological findings may resemble other interstitial lung diseases, identifying the causative agents can aid in the differential diagnosis. However, this can be challenging and may result in delayed diagnosis and poor prognosis. A gold standard test for diagnosis is currently unavailable, and therefore, a multidisciplinary approach involving a clinician, radiologist, and pathologist is necessary. Avoiding exposure is the first step in treatment, with immunosuppressive therapeutics also being used. Antifibrotic agents show promise for future treatment approaches. Despite recent advancements in data and guidelines, knowledge about managing occupational HP remains limited. This review provides a summary of the epidemiological, clinical, and radiological findings, as well as diagnostic and treatment principles of occupational HP based on current literature.

Mesleksel hipersensitivite pnömonis: Hipersensitivite pnömonisi (HP) hassas veya duyarlanmış kişilerde ev içi, mesleksel veya çevresel antijenlerin tekrarlayan maruziyetleri sonucu gelişen immünolojik bir akciğer hastalığıdır. HP klinik ve radyolojik olarak diğer interstisyel akciğer hastalıkları ile benzer özelliklere sahip olsa da HP’ye neden olan etkenin tespit edilmesi tanıyı kolaylaştırmaktadır. Etkenin tanımlanamaması tanıyı geciktirmekte ve hastalığın prognozunu olumsuz etkilemektedir. Tanıda altın standart bir test olmaması nedeniyle klinisyen, radyolog ve patoloğun olduğu multidisipliner yaklaşımla tanı konulmaktadır. Etkenden uzaklaşma tedavinin temel basamağı olmakla birlikte immünsupresif tedavi de kullanılmaktadır. Antifibrotik ajanlar da tedavide gelecek vadetmektedir. HP’nin değerlendirilmesi konusunda yeni yaklaşımlar öneren son verilere ve kılavuzlara rağmen halen mesleksel HP’nin yönetiminde önemli bilgi eksiklikleri bulunmaktadır. Bu derlemede güncel bilgiler doğrultusunda mesleksel HP’nin epidemiyolojisi, klinik ve radyolojik bulguları, tanı ve tedavi prensipleri anlatılmaktadır

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Alveolitis, Extrinsic Allergic* / diagnosis
  • Alveolitis, Extrinsic Allergic* / etiology
  • Environmental Exposure
  • Humans
  • Lung
  • Lung Diseases, Interstitial* / diagnosis
  • Pneumonia* / complications