Splenic rupture secondary to blunt trauma is a common condition. Non-traumatic, also known as spontaneous or pathological splenic rupture is an uncommon, but potentially life-threatening condition. Spontaneous splenic rupture caused by a primary splenic tumor is rare. In this case study, we present a special, benign tumor causing splenic rupture. Our 78-year-old female patient was hospitalized due to left shoulder pain and chest discomfort. Her blood pressure was low, the laboratory tests showed anemia, and the chest CT scan involving also the upper abdomen raised the suspicion of a splenic rupture. During the emergency splenectomy, there was a large amount of blood in the abdominal cavity. Macroscopic pathological examination of the removed spleen showed multifocal cystic lesions that led to splenic rupture. Immunhistochemical analyses revealed a littoral cell angioma. Littoral cell angioma is a rare, benign vascular tumor of the spleen, which is thought to originate from the red pulp sinuses lined with littoral cells. The aim of our report is to describe an unusual cause of sudden splenic rupture without traumatic history, the histologically benign littoral cell angioma that has not been published in Hungary. Orv Hetil. 2023; 164(10): 393-397.
A traumás lépruptura gyakori sérülés. A nem traumás, más néven spontán vagy patológiás lépruptura viszont ritka, de potenciálisan életveszélyes állapotot okozó betegség. A spontán lépruptura primer lépdaganat miatt történő kialakulása ritkaság. Tanulmányunk egy léprepedést okozó, különleges, jóindulatú daganat esetét mutatja be. 78 éves nőbetegünk bal vállfájdalom és mellkasi diszkomfort miatt került kórházba. Vérnyomása alacsony volt; a laborvizsgálatok anaemiát mutattak ki, a felhasi területet is leképező mellkas-CT lépruptura gyanúját vetette fel. A sürgősséggel elvégzett splenectomia során a hasüregben nagy mennyiségű vér volt. Az eltávolított lép patológiai vizsgálata makroszkóposan multifokális cysticus elváltozást talált, mely a léprepedéshez vezetett. Mikroszkóposan az immunhisztokémiai vizsgálatok dongasejtes angiomát igazoltak. A dongasejtes angioma egy lépben keletkező ritka, jóindulatú érdaganat, amelyről úgy gondolják, hogy a dongasejtekkel bélelt vörös pulpasinusokból származik. Közleményünk célja, hogy ismertesse a traumás előzmény nélkül, hirtelen bekövetkezett léprepedés egy szokatlan okát, a Magyarországon még nem publikált jóindulatú lépmegbetegedést, a dongasejtes angiomát. Orv Hetil. 2023; 164(10): 393–397.
Keywords: dongasejtes angioma; life-threatening condition; littoral cell angioma; lépruptura; rare neoplasm; ritka daganat; spleen rupture; életveszélyes állapot.