Characterizing the mental health and functioning of Canadian respiratory therapists during the COVID-19 pandemic

Eur J Psychotraumatol. 2023;14(1):2171751. doi: 10.1080/20008066.2023.2171751.

Abstract

Introduction: Healthcare professionals (HCPs) appear to be at increased risk for negative psychological outcomes [e.g. depression, anxiety, post-traumatic stress disorder (PTSD), moral distress] and associated impacts on functioning throughout the COVID-19 pandemic. HCPs working on designated COVID-19 units may be further impacted than their colleagues not on these units given added demands of patient care and risk of contracting COVID-19. Little is known, however, about the mental health and functioning of specific professional groups beyond nurses and physicians, including respiratory therapists (RTs), over the course of the pandemic. Accordingly, the purpose of the present study was to characterize the mental health and functioning of Canadian RTs and compare profiles between RTs working on and off designated COVID-19 units.Methods: Canadian RTs completed an online survey between February and June 2021, including demographic information (e.g. age, sex, gender,) and measures of depression, anxiety, stress, PTSD, moral distress and functional impairment. Descriptive statistics, correlation analyses and between-groups comparisons were conducted to characterize RTs and compare profiles between those on and off COVID-19 units.Results: Two hundred and eighteen (N = 218) RTs participated in this study. The estimated response rate was relatively low (6.2%) Approximately half of the sample endorsed clinically relevant symptoms of depression (52%), anxiety (51%) and stress (54%) and one in three (33%) screened positively for potential PTSD. All symptoms correlated positively with functional impairment (p's < .05). RTs working on COVID-19 units reported significantly greater patient-related moral distress compared to those not on these units (p < .05).Conclusion: Moral distress and symptoms of depression, anxiety, stress and PTSD were prevalent among Canadian RTs and were associated with functional impacts. These results must be interpreted with caution given a low response rate, yet raise concern regarding the long-term impacts of pandemic service among RTs.

Introducción: Los profesionales de la salud (PSs) parecen estar expuestos a un mayor riesgo para desarrollar resultados psicológicos negativos, ej. depresión, ansiedad, trastorno de estrés postraumático (TEPT), angustia moral y su impacto deletéreo en el funcionamiento durante la pandemia de COVID-19. Además, investigaciones preliminares sugieren que los PSs que trabajan en unidades designadas para COVID-19 pueden verse más afectados negativamente que sus colegas que no trabajan en estas unidades dadas las demandas adicionales de atención a estos pacientes y el riesgo de contraer COVD-19. A pesar de este conocimiento y exposición a eventos altamente estresantes y traumáticos pre-pandemia, poco se sabe sobre la salud mental y funcionamiento de grupos específicos de profesionales que no sean enfermeras y médicos, incluidos los terapeutas respiratorios (TRs), durante el curso de la pandemia. En consecuencia, el propósito de este estudio fue caracterizar la salud mental y funcionamiento de los TRs canadienses durante la pandemia de COVID-19 y comparar los perfiles de TRs que trabajan dentro y fuera de las unidades designadas para COVID-19.

Métodos: Los TRs completaron una encuesta en línea entre Febrero y Junio del 2021, incluyendo información demográfica básica (p. ej., edad, sexo, género, estado civil) y medidas psicométricas validadas de depresión, ansiedad, estrés, TEPT, angustia moral y deterioro funcional. Se realizaron estadísticas descriptivas, análisis de correlación y comparación entre grupos para caracterizar los TRs y comparar perfiles funcionales entre aquéllos dentro o fuera de las unidades de COVID-19.

Resultados: Doscientos dieciocho (N = 218) TRs participaron en este estudio. La tasa de respuesta estimada fue relativamente baja (6,2%). Aproximadamente la mitad de la muestra dio positivo en el tamizaje para síntomas clínicamente relevantes para depresión (52%), ansiedad (51%) y estrés (54%) y un tercio (33%) dio positivo para posible TEPT. Todos los síntomas correlacionaron positivamente para deterioro funcional (p's < 0.05). En promedio, los TRs reportaron dificultades funcionales presentes por 9 días en el último mes. Los TRs trabajando en unidades COVID-19 reportaron una angustia moral relacionada a pacientes significativamente mayor comparado con aquéllos que no estuvieron en esas unidades (p < 0.05).

Conclusión: La angustia moral y los síntomas de depresión, ansiedad, estrés y TEPT fueron prevalentes entre los RTs canadienses y se asociaron con impactos funcionales entre Febrero y Junio del 2021. A pesar de la necesidad de interpretar estos resultados con precaución, debido a una baja tasa de respuesta, estos resultados elevan preocupaciones respecto a los impactos a largo plazo de servicios pandémicos en TRs y apuntan a la necesidad de una adecuada prevención, detección temprana y esfuerzos de intervención para apoyar la salud mental y funcionamiento de TRs en Canadá. Los TRs trabajando en unidades designadas para COVID-19 pueden beneficiarse particularmente de apoyos relacionados con la angustia moral relacionada al nivel de pacientes.

简介:在整个 COVID-19 疫情期间,医疗保健专业人员 (HCP) 出现负性心理结果 [例如抑郁、焦虑、创伤后应激障碍 (PTSD)、道德困扰]及其对功能有害影响的风险似乎有所增加。 此外,初步研究表明,考虑到对患者护理的额外要求和感染 COVID-19 的风险,在指定 COVID-19 单位工作的 HCP 可能比不在这些单位工作的同事受到更大的负面影响。尽管知道这些和疫情前高度有压力和创伤性事件暴露,但对于除了护士和医生之外、包括呼吸治疗师 (RT) 的特殊职业群体在疫情期间的心理健康和功能知之甚少。 因此,本研究旨在描述加拿大 RT 在 COVID-19 疫情期间的心理健康和功能,并比较在指定 COVID-19 单位工作的 RT 之间的概况。

方法:加拿大 RT 在 2021 年 2 月至 2021 年 6 月期间完成了一项在线调查,包括基本人口统计信息(例如,年龄、性别、性别、婚姻状况)和经心理测量验证的抑郁、焦虑、压力、创伤后应激障碍、道德困扰和功能损伤的测量。 进行了描述性统计、相关性分析和组间比较,以刻画并比较RT在 COVID-19 单元和非 COVID-19 单元之间的心理和功能概况。

结果:218名 RT (N = 218) 参与了本研究。 估计的反应率相对较低 (6.2%) 。大约一半的样本对抑郁 (52%)、焦虑 (51%) 和压力 (54%) 的临床相关症状筛查呈阳性,三分之一 (33%)对可能的PTSD筛查呈阳性。 所有症状都与功能损伤呈正相关 (p < .05)。 平均而言,RT 报告在过去一个月中存在 9 天的功能困难。 在 COVID-19 单位工作的 RT相较于不在这些单位的人相比,报告了显著更多的患者相关道德压力 (p < .05)。

结论:在 2021 年 2 月至 2021 年 6 月期间,道德困扰和抑郁、焦虑、压力和 PTSD 症状在加拿大 RT中普遍存在,并且与功能影响相关。尽管因反应率较低需要谨慎解释这些结果,这些结果引起了人们对疫情服务对RT长期影响的关注,并指出需要采取充分的预防、早期侦察和干预措施,以支持加拿大 RT 的心理健康和功能。 在指定的 COVID-19 单位工作的 RT 可能特别受益于与患者层面道德困扰相关的支持。

Keywords: Atención Sanitaria; COVID-19; PTSD; Respiratory therapists; Salud Mental; TEPT; Terapeutas Respiratorios; healthcare; mental health; 医疗保健; 呼吸治疗师; 心理健康; 新冠肺炎.

Plain language summary

Research on RTs’ mental health prior to and during the COVID-19 pandemic is scant, especially in comparison to other HCPs.RTs in the present study reported experiencing moral distress and clinically significant symptoms of depression, anxiety and PTSD, with associated functional impairment.One in three RTs screened positive for likely PTSD on the PCL-5.There is a need to provide RTs with adequate mental health supports and to understand the long-term impacts of pandemic service among RTs.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • COVID-19* / epidemiology
  • Canada / epidemiology
  • Health Personnel
  • Humans
  • Mental Health
  • Pandemics

Grants and funding

This study was supported by a contract to M.C.M. and R.L. from the Veterans Affairs Canada-funded Atlas Institute for Veterans and Families, from an IDEAS grant to R.L. and M.C.M. awarded by National Defence, and by a donation to Homewood Research Institute from Homewood Health Inc. M. C.M. is supported as the Homewood Chair in Mental Health and Trauma at McMaster University. A.M. is the Executive Vice President at Homewood Health Inc. H.S. & C.O’C. are service providers at Homewood Health Centre. F.F. & S.R. are employed at the Atlas Institute for Veterans and Families.