[Fixation techniques in periacetabular osteotomy : Stability and clinical aspects of established and new fixation techniques]

Orthopadie (Heidelb). 2023 Apr;52(4):293-299. doi: 10.1007/s00132-023-04355-9. Epub 2023 Mar 3.
[Article in German]

Abstract

Periacetabular osteotomy according to Ganz (PAO) is an established technique for the surgical treatment of hip dysplasia with the aim of biomechanically optimizing the dysplastic hip joint. Through multidimensional reorientation, the deficient coverage of the femoral head can be improved and physiological values can be achieved. Until bony consolidation is reached, adequate fixation of the acetabulum in the corrected position achieved is necessary. Various fixation techniques are available for this purpose. Alternatively to screws, Kirschner wires can also be used for fixation. The different fixation techniques show comparable stability. Differences exist in the occurrence of implant-associated complications. However, there is no difference in patient satisfaction and joint-specific function.

Die periazetabuläre Osteotomie nach Ganz (PAO) ist eine etablierte Technik zur operativen Therapie der Hüftgelenksdysplasie mit dem Ziel, das dysplastische Hüftgelenk biomechanisch zu optimieren. Durch die mehrdimensionale Reorientierung soll die defizitäre Überdachung des Hüftkopfes verbessert und physiologische Werte erreicht werden. Bis zur knöchernen Konsolidierung ist eine adäquate Fixierung des Azetabulums in der erreichten Korrekturposition notwendig. Dazu stehen unterschiedliche Fixationstechniken zur Verfügung. Neben Schrauben können auch Kirschner-Drähte zur Fixierung eingesetzt werden. Die unterschiedlichen Fixationstechniken zeigen eine vergleichbare Stabilität. Unterschiede bestehen bei dem Auftreten implantatassoziierter Komplikationen. Jedoch besteht kein Unterschied hinsichtlich der Patientenzufriedenheit und gelenkspezifischer Funktion.

Keywords: Developmental dysplasia of the hip; Fixation stability; Fixation technique; Kirschner wire; Periacetabular osteotomy.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Acetabulum / surgery
  • Hip Dislocation* / diagnostic imaging
  • Hip Dislocation, Congenital*
  • Hip Joint
  • Humans
  • Osteotomy / methods
  • Postoperative Complications