Objective: To study the intellectual activity of children and adolescents with progressive forms of schizophrenia using quantitative and qualitative diagnostic methods.
Material and methods: An experimental group consisted of 67 children and adolescents (mean age 11.1±2.8 years) with mental pathology of schizophrenia spectrum with varying severity of the disease (malignant, progressive, and low progressive course) and leading clinical syndromes (catatonic, psychopathic, neurosis-like, and hyperkinetic). A control group included 63 children and adolescents (mean age 11.1±3.0 years) without a verified psychiatric diagnosis, secondary schools' students. The Wechsler Intelligence Scale for Children (WISC) was used for assessing intelligence, the Design of objects method was used for assessing the characteristics of thinking.
Results: The relationship between thinking disorders and the parameters of verbal intelligence in patients with schizophrenia was shown (the Information subtest is related to all Object Construction parameters, r=0.401 to r=0.634; verbal IQ score is associated with some Object Construction scores, r=0.541 to r=0.537). In the control group, such a relationship was not noted. A decrease in the level of intelligence and severe thinking disorders is associated with such clinical factors as the malignant course of the disease (mean Full IQ score is 60.1, z-value of the coefficient of standardization in relation to the age norm is -2.1) and catatonic syndrome (mean Full IQ score is 68.1, coefficient of standardization is 60%).
Conclusion: The use of psychometric and pathopsychological approaches in the diagnosis of intellectual activity complements each other.
Цель исследования: Определение интеллектуальной деятельности детей и подростков с прогредиентными формами шизофрении с использованием количественного и качественного методов диагностики.
Материал и методы: Экспериментальная группа: 67 детей и подростков (средний возраст 11,1±2,8 года) с психической патологией круга шизофрении с различной тяжестью заболевания (злокачественное, прогредиентное и малопрогредиентное течение) и ведущими клиническими синдромами (кататонический, психопатоподобный, неврозоподобный и гиперкинетический). Контрольная группа: 63 ребенка и подростка (средний возраст 11,1±3,0 года) без верифицированного психиатрического диагноза, ученики общеобразовательных школ. Методики: детский вариант психометрического теста Векслера для оценки интеллекта, методика «Конструирование объектов» для оценки особенностей мышления.
Результаты: Показана связь нарушений мышления с параметрами вербального интеллекта у больных шизофренией (субтест «Осведомленность» связан со всеми параметрами «Конструирования объектов», от r=0,401 до r=0,634; вербальный интеллектуальный показатель связан с некоторыми показателями «Конструирования объектов», от r=0,541 до r=0,537), в контрольной группе такая связь не прослеживается. Снижение уровня интеллекта и выраженные нарушения мышления связаны с такими клиническими факторами, как злокачественное течение заболевания (средний общий интеллектуальный показатель (ОИП) 60,1, z-значение коэффициента стандартности по отношению к возрастной норме –2,1) и кататонический синдром (средний ОИП=68,1, коэффициент стандартности ответов 60%).
Заключение: Использование психометрического и патопсихологического подходов в диагностике интеллектуальной деятельности повышают информативность обследования, так как подходы дополняют друг друга.
Keywords: WICS; children and adolescents; psychological diagnostics; schizophrenia; thinking disorders.