Treatment of malignant gliomas is an extremely difficult objective associated with difficult choice of correct strategy. Photodynamic therapy is still not the treatment standard in these patients although this approach significantly improves treatment outcomes in surgery of gliomas.
Objective: To demonstrate the possibilities of chlorin e6-mediated photodynamic therapy for malignant glial tumors.
Material and methods: There were 161 patients with malignant supratentorial glial tumors who were treated at the Polenov Russian Neurosurgery Institute between 2009 and 2016. Eighty patients comprised the main group (photodynamic therapy), 81 ones - control group (without photodynamic therapy).
Results: Photodynamic therapy in complex treatment of malignant brain gliomas significantly increases overall survival in patients with Grade III gliomas up to 39.1±5.5 months (control group - 22.8±3.3 months) and Grade IV gliomas up to 20.7±4.7 months (control group - 13.5±2.3 months) (p=0.0002). This method also increases relapse-free period in patients with Grade III gliomas up to 21.7±3.4 months (control group - 15.8±3.1 months) (p=0.0002) and Grade IV gliomas up to 11.1±2.1 months (control group - 8.0±2.3 months) (p=0.0001).
Лечение злокачественных глиом — экстремально сложная задача, зачастую с трудным выбором тактики. Фотодинамическая терапия до сих пор не является стандартом в помощи таким пациентам, несмотря на то, что результаты использования данной методики в хирургии глиом доказывают статистически значимое улучшение результатов лечения.
Цель исследования: Продемонстрировать возможности фотодинамической терапии злокачественных глиальных опухолей с использованием хлорина E6.
Материал и методы: В исследование вошел 161 пациент со злокачественной глиальной опухолью супратенториальной локализации, находившийся на лечении в РНХИ им. проф. А.Л. Поленова с 2009 по 2016 г. Из них 80 больных составили основную группу (с фотодинамической терапией), 81 — группу сравнения (без фотодинамической терапии).
Результаты: Фотодинамическая терапия в структуре комплексной терапии злокачественных глиом головного мозга достоверно увеличивает медиану общей выживаемости у пациентов с grade III глиомами до 39,1±5,5 мес (основная группа — 22,8±3,3 мес), grade IV глиомами — до 20,7±4,7 мес (группа сравнения — 13,5±2,3 мес) (p=0,0002); а также и величину межрецидивного периода для пациентов с grade III глиомами — до 21,7±3,4 месяцев (основная группа — 15,8±3,1 мес) (p=0,0002); с grade IV глиомами — до 11,1±2,1 мес (группа сравнения — 8,0±2,3 мес) (p=0,0001).
Keywords: chlorin e6; long-term results; malignant gliomas; photodynamic therapy.