Isolated congenital alar rim defects are extremely rare, and there has been no standard technique for the reconstruction of remarkable aesthetic deformity. Herein, we introduce a trifoliate flap for the correction of isolated congenital alar rim defects in pediatric patients. Fifteen cases undergoing nasal alar sulcus rotation flap surgery were analyzed retrospectively. This rotation flap including 3 triangles was a modified flap based on prior studies. Clinical medical notes and photographs were reviewed. Patients' (or their parents) reported satisfactions with aesthetic outcome were also evaluated during the post-operative follow-up period. In all patients, the isolated congenital alar rim defects were successfully reconstructed. The rotation flap survived and the wound healed primarily. The follow-up period ranged from 6 to 22 months (average 11 months). There were no incidents of flap loss, step-off deformities, nasal obstruction, or alar retraction. At follow-up of post-operative 3 months, pale red scars were observed in the operative area in few patients (2/15). However, these scars gradually became invisible at post-operative 6 months. All patients (or their parents) were satisfied with the aesthetic outcome of this operation. This newly designed trifoliate flap can be an alternative method for the reconstruction of isolated congenital alar rim defects in pediatric patients. The scars of this procedure can be unobvious with fine surgical suture.
Contexte: Les anomalies congénitales isolées du pourtour de l’aile du nez sont extrêmement rares et il n’existe aucune technique de référence pour la reconstruction de cette difformité esthétique notable. Nous présentons ici un volet trifolié pour la correction des anomalies congénitales du pourtour de l’aile du nez chez des patients pédiatriques. Méthodes: Quinze cas de patients subissant une chirurgie avec rotation de lambeau de sillon de l’aile du nez ont été analysés rétrospectivement. Ce lambeau de rotation comportant trois triangles était une version modifiée d’un lambeau utilisé dans des études précédentes. Les notes médicales cliniques et les photographies ont été analysées. La satisfaction exprimée par les patients (ou leurs parents) à propos du résultat esthétique a été également évaluée au cours de la période de suivi postopératoire. Résultats: L’anomalie congénitale isolée du pourtour de l’aile du nez a été réparée avec succès chez tous les patients. Le lambeau de rotation a survécu et la plaie a guéri d’emblée: la durée de la période de suivi allait de 6 mois à 22 mois (moyenne: 11 mois). Il n’y a pas eu d’incidents de perte du lambeau, de difformité en marche d’escalier, d’obstruction nasale ou de rétraction de l’aile du nez. Au suivi postopératoire de 3 mois, des cicatrices rouge pâle ont été observées dans la zone opératoire de quelques patients (2/15). Cependant, ces cicatrices sont devenues progressivement invisibles à la visite postopératoire de 6 mois. Tous les patients (ou leurs parents) ont été satisfaits du résultat esthétique de cette opération. Conclusion: Ce lambeau trifolié nouvellement conçu peut être une méthode de substitution pour la reconstruction des anomalies congénitales isolées du pourtour de l’aile du nez chez des patients pédiatriques. Les cicatrices secondaires à cette opération peuvent être non évidentes avec une suture chirurgicale fine.
Keywords: congenital alar rim defect; local flap; nose deformities; reconstruction.
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