Prognostic indicators in dogs with intra-hepatic portal hypertension

Can Vet J. 2023 Feb;64(2):174-180.

Abstract

Objectives: The primary goals of this retrospective study were to describe a population of dogs with portal hypertension secondary to liver disease, and to assess whether prognosis could be inferred from historical, clinical, and clinicopathological data.

Animals and procedures: Dogs (N = 76) diagnosed with intrahepatic portal hypertension between 2011 and 2020 were included; dogs with known congenital hepatic anomalies were excluded. Effect on survival was assessed using univariable and multivariable Cox proportional hazards models for historical, clinical, and clinicopathological variables.

Results: Dogs survived for a median of 14 d (range: 0 to 2028 d), with 31.6% being euthanized within 2 d of diagnosis and 23.7% surviving longer than 2 mo. Presence of jaundice and duration of clinical signs, expressed in days, were significantly associated with outcome in the univariable analysis (HR = 1.846, 95% CI: 1.094 to 3.117, P = 0.02; HR = 0.995, 95% CI: 0.990 to 1.000, P = 0.033, respectively). However, only presence of jaundice was significantly associated with increased hazard of death in the multivariable analysis.

Conclusion: Results of this study show that portal hypertension is associated with a poor prognosis; however, some dogs can show prolonged survival.

Clinical relevance: Clinical data can guide decision-making for clinicians and owners.

Indicateurs pronostiques chez les chiens atteints d’hypertension portale intra-hépatique.

Objectifs: Les principaux objectifs de cette étude rétrospective étaient de décrire une population de chiens souffrant d’hypertension portale secondaire à une maladie hépatique et d’évaluer si le pronostic pouvait être déduit à partir de données historiques, cliniques et clinicopathologiques.

Animaux et procédures: Les chiens (N = 76) diagnostiqués avec une hypertension portale intrahépatique entre 2011 et 2020 ont été inclus; les chiens présentant des anomalies hépatiques congénitales connues ont été exclus. L’effet sur la survie a été évalué à l’aide de modèles de risques proportionnels de Cox univariés et multivariés pour les variables historiques, cliniques et clinicopathologiques.

Résultats: Les chiens ont survécu pendant une durée médiane de 14 jours (intervalle : 0 à 2028 jours), 31,6 % ayant été euthanasiés dans les 2 jours suivant le diagnostic et 23,7 % ayant survécu plus de 2 mois. La présence d’ictère et la durée des signes cliniques, exprimées en jours, étaient significativement associées au résultat de l’analyse univariée (HR = 1,846, IC à 95 % : 1,094 à 3,117, P = 0,02; HR = 0,995, IC à 95 % : 0,990 à 1,000, P = 0,033, respectivement). Cependant, seule la présence d’ictère était significativement associée à un risque accru de décès dans l’analyse multivariée.

Conclusion: Les résultats de cette étude montrent que l’hypertension portale est associée à un mauvais pronostic; cependant, certains chiens peuvent montrer une survie prolongée.

Pertinence clinique: Les données cliniques peuvent guider la prise de décision des cliniciens et des propriétaires.(Traduit par Dr Serge Messier).

MeSH terms

  • Animals
  • Dog Diseases* / diagnosis
  • Dogs
  • Hypertension, Portal* / complications
  • Hypertension, Portal* / diagnosis
  • Hypertension, Portal* / veterinary
  • Prognosis
  • Retrospective Studies