[Rehabilitation of asyntactic comprehension in post-stroke aphasic individuals: A systematic review of the literature]

Geriatr Psychol Neuropsychiatr Vieil. 2022 Dec 1;20(4):483-496. doi: 10.1684/pnv.2022.1069.
[Article in French]

Abstract

Asyntactic comprehension corresponds to a disorder in the comprehension of sentences, which is one of the difficulties that can arise in a context of aphasia following a stroke. To date, rehabilitation of asyntactic comprehension is divided into three main groups of approaches, centered on the structure of the sentence, on the memory or on the verb and its thematic roles. The present study aims to assess the effectiveness of the existing treatments to rehabilitate asyntactic comprehension in post-stroke aphasic individuals, in terms of post-treatment improvements, generalization, long-term maintenance and transfer effects to daily life activities. A systematic review of the literature was carried out and twenty-four studies presenting seven different treatments, were selected, involving a total of 148 post-stroke aphasic patients. The methodological quality of each study has been analyzed following the Santiago-Delefosse grid or the MMAT grid. In general, the analysis of the measures of effectiveness (post-treatment improvement, generalization, maintenance, and transfer effects) showed that the treatments whose approach was centered on the structure of the sentence or on the working memory are those allowing to significantly improve syntactic comprehension for individuals with aphasia. The short-term memory approach did not show improvement in syntactic comprehension but remains little studied. And the approach based on the verb and its thematic roles is so far too understudied to draw a clear conclusion. The present study contributes to the advancement of knowledge on syntactic rehabilitation in the context of post-stroke aphasia leadind to various clinical implications for an informed choice. The few studies available on the subject as well as the few data collected constitute, among other things, a limit to this study.

La compréhension asyntaxique correspond à un trouble de la compréhension de phrases dans le cadre d’une aphasie faisant suite à un accident vasculaire cérébral (AVC). À ce jour, les approches de la rééducation de la compréhension asyntaxique se répartissent selon qu’elles sont centrées sur la structure de la phrase, sur la mémoire ou sur le verbe. La présente étude vise à évaluer l’efficacité de ces approches pour améliore la compréhension asyntaxique chez ces personnes. Après une revue systématique de la littérature, un total de 24 études présentant sept traitements différents et regroupant 148 patients ont été sélectionnées. L’analyse des mesures d’efficacité (amélioration post-traitement, généralisation, maintien et transfert) a montré que les traitements dont l’approche est centrée sur la structure de la phrase ou sur la mémoire de travail ont permis d’améliorer significativement la compréhension syntaxique. Le traitement basé sur la mémoire à court terme n’a pas montré d’amélioration de la compréhension syntaxique mais reste peu étudié et le traitement axé sur le verbe est à ce jour trop peu étudié pour tirer une conclusion claire. La présente étude contribue à l’avancement des connaissances sur la rééducation syntaxique bien que plus d’études soient nécessaires pour augmenter les données à jour.

Keywords: aphasia; comprehension; rehabilitation; syntax; systematic review.

Publication types

  • Systematic Review

MeSH terms

  • Aphasia* / etiology
  • Comprehension
  • Humans
  • Language
  • Memory, Short-Term
  • Stroke* / complications