Background: Hypertensive disorders in pregnancy are among the most serious complications of pregnancy and represent important contributors to maternal and neonatal morbidity and mortality worldwide. Preeclampsia (PE)-eclampsia syndrome is the most important hypertensive gestational condition. Maternal ophthalmic artery Doppler velocimetry enables the identification of pregnant women with increased cerebral blood flow who are at risk of developing severe PE and eclampsia. Hence the need to determine the changes in ophthalmic artery Doppler velocimetric indices in PE in Kano,Nigeria becomes paramount.
Materials and methods: Ninety-six patients with the clinical diagnosis of PE and 96 normotensive pregnant controls between 20 and 40 weeks' gestational age were recruited for this study. Ophthalmic artery Doppler velocimetric indices of the two groups were measured and documented.
Results: The mean velocimetric measurements in the control group were as follows: peak systolic velocity (PSV) = 38.04 ± 13.68 cm/s, End-diastolic volume (EDV) =9.14 ± 3.65 cm/s, resistivity index (RI) = 0.75 ± 0.091, pulsatility index (PI) =1.62 ± 0.55, peak mesodiastolic velocity (PMDV) = 21.02 ± 8.83 cm/s, peak ratio (PR) = 0.56 ± 0.14. The mean velocimetric indices in the PE group were PSV = 44.59 ± 11.54 cm/s, EDV = 12.23 ± 2.66 cm/s, RI = 0.71 ± 0.069, PI = 1.67 ± 0.42, PMDV = 32.27 ± 9.12 and PR = 0.72 ± 0.10.
Conclusion: There is a significant difference in the ophthalmic artery Doppler velocimetric indices between women with PE and normal pregnant women. Ophthalmic artery Doppler ultrasound is a useful tool in monitoring the hemodynamic changes in cerebral circulation in PE.
Résumé Contexte: Les troubles hypertensifs de la grossesse font partie des complications les plus graves de la grossesse et représentent des contributeurs importants à la morbidité et à la mortalité maternelles et néonatales dans le monde. Le syndrome de pré-éclampsie-éclampsie est la condition gestationnelle hypertensive la plus importante. La vélocimétrie Doppler de l'artère ophtalmique maternelle permet d'identifier les femmes enceintes présentant un débit sanguin cérébral accru qui risquent de développer une pré-éclampsie et une éclampsie sévères. D'où la nécessité de déterminer par échographie les changements des indices vélocimétriques Doppler de l'artère ophtalmique dans la pré-éclampsie à Kano, au Nigeria. Méthodes: Quatre-vingt-seize patientes présentant un diagnostic clinique de prééclampsie et quatre-vingt-seize témoins enceintes normotendues entre 20 et 40 semaines d'âge gestationnel ont été recrutées pour cette étude. Les indices vélocimétriques Doppler de l'artère ophtalmique des deux groupes ont été mesurés et documentés. Résultats: Les mesures vélocimétriques moyennes dans le groupe témoin étaient les suivantes ; PSV (Vitesse systolique maximale) = 38,04 ± 13,68 cm / s, EDV (volume diastolique final) = 9,14 ± 3,65 cm / s, RI (indice de résistivité) = 0,75 ± 0,091, PI (indice de pulsatilité) = 1,62 ± 0,55, PMDV ( Vitesse méso diastolique maximale) = 21,02 ± 8,83 cm / s, PR (rapport maximal) = 0,56 ± 0,14. Les indices vélocimétriques moyens dans le groupe PE (PE) étaient ; PSV = 44,59 ± 11,54 cm/s, EDV = 12,23 ± 2,66 cm/s, RI = 0,71 ± 0,069, PI = 1,67 ± 0,42, PMDV = 32,27 ± 9,12 et PR = 0,72 ± 0,10. Conclusion: Il existe une différence significative dans les indices vélocimétriques Doppler de l'artère ophtalmique entre les femmes atteintes d'EP et les femmes enceintes normales. L'échographie Doppler artérielle ophtalmique est un outil utile pour surveiller les modifications hémodynamiques de la circulation cérébrale dans la prééclampsie. Mots clés : Doppler, Hypertension, Artère ophtalmique, Prééclampsie.
Keywords: Doppler; hypertension; ophthalmic artery; preeclampsia; velocimetry.