Pulmonary Sonography - Neonatal Diagnosis Part 2

Ultraschall Med. 2023 Jun;44(3):240-268. doi: 10.1055/a-1996-0767. Epub 2023 Jan 20.
[Article in English, German]

Abstract

A healthy, air-filled lung can only be visualized by its artifacts, and pathologies of the lung are revealed by changes in these artifacts. Because ultrasound artifacts are predominantly used in pulmonary sonography to assess pathologic processes, the variability of sonographically imageable phenomena is limited. For this reason, different pulmonary diseases may present very similarly in ultrasound. Therefore, a correct interpretation of the findings is only possible in the clinical context, taking into account the age-dependent differential diagnoses.The particular relevance of lung ultrasound in the treatment of neonatal patients results from a close correlation between the extent of sonographically-depictable pathologies and parameters of respiratory insufficiency. This suggests a direct correlation between ultrasound findings and the severity of lung injury. Lung ultrasound thus represents a unique, ubiquitously available, bedside, serial method for monitoring the pulmonary status.

Die gesunde, luftgefüllte Lunge ist nur über ihre Artefakte darstellbar und Pathologien der Lunge zeigen sich durch Veränderungen der Artefakte. Da in der Lungensonografie überwiegend Ultraschallartefakte zur Beurteilung pathologischer Prozesse herangezogen werden, ist die Variabilität sonografisch darstellbarer Phänomene begrenzt. Aus diesem Grund können sich verschiedene pulmonale Erkrankungen sonografisch sehr ähnlich darstellen. Eine korrekte Interpretation des Befundes ist deshalb nur im klinischen Zusammenhang unter Berücksichtigung der vom Lebensalter abhängigen Differenzialdiagnosen möglich.Die besondere Relevanz der Lungensonografie bei der Behandlung neonatologischer Patienten ergibt sich aus einer engen Korrelation zwischen dem Ausmaß sonografisch darstellbarer Pathologien und den Parametern einer respiratorischen Insuffizienz. Daraus lässt sich ein direkter Zusammenhang zwischen sonografischem Befund und der Schwere einer Lungenschädigung ableiten. Die Lungensonografie stellt somit eine einzigartige, ubiquitär verfügbare, bettseitige, seriell durchführbare Methode zur Überwachung des pulmonalen Status dar.

MeSH terms

  • Diagnosis, Differential
  • Humans
  • Infant, Newborn
  • Lung Diseases* / diagnostic imaging
  • Lung* / diagnostic imaging
  • Thorax
  • Ultrasonography / methods