Early diagnosis of Meigs syndrome in children A case report and a review of the literature

Ann Ital Chir. 2022 Jul 25:11:S2239253X22037124.

Abstract

Meigs syndrome is a rare disease defined by the coexistence of benign ovarian neoplasm, ascites and hydrothorax, which mainly affects women over the age of 30. This clinical condition refers only to cases in which the ovarian neoformation is a fibroid, a thecoma, a granulosa cell tumor or a Brenner tumor with disappearance of symptoms and effusions after removal of the neoplasm. Meigs syndrome is most frequently characterized by the presence of an ovarian fibroid, which in childhood is very rare and not commonly associated with the disease. In this article we report the case of an 11- year-old girl who came to our observation for a high fever for five days accompanied by cough and abdominal pain; imaging methods revealed bilateral hydrothorax, ascites, and a voluminous expansive right ovarian formation. On histological examination, the mass showed a cellular fibroid and the diagnosis of Meigs syndrome was made. Furthermore, we present a review of the literature aimed at detecting the state of knowledge on this disease in pediatric age, giving particular emphasis to the condition for which, in the presence of pleural effusion and ascites, an ovarian neoformation is not necessarily malignant. KEY WORDS: CT, Meigs syndrome, Pediatric, Pelvic mass, Ultrasounds.

La sindrome di Meigs è una rara malattia definita dalla coesistenza di neoplasia ovarica benigna, ascite ed idrotorace, che colpisce prevalentemente le donne di età superiore ai 30 anni. Tale condizione clinica è riferita solo ai casi in cui la neoformazione ovarica è un fibroma, un tecoma, un tumore a cellule della granulosa o un tumore di Brenner con scomparsa della sintomatologia e dei versamenti dopo asportazione della neoplasia. La sindrome di Meigs è più frequentemente ovarian cellular fibroma caratterizzata dalla presenza di un fibroma ovarico, che in età pediatrica è molto raro e non comunemente associato alla malattia. In questo articolo riportiamo il caso di una bambina di 11 anni che giungeva alla nostra osservazione per febbre elevata da cinque giorni accompagnata da tosse e dolore addominale; le metodiche di imaging riscontravano idrotorace bilaterale, ascite ed una voluminosa formazione espansiva ovarica destra. All’esame istologico la massa risultava un fibroma cellulare e veniva posta diagnosi di sindrome di Meigs. Inoltre, presentiamo una revisione della letteratura finalizzata a rilevare lo stato delle conoscenze su questa malattia in età pediatrica, dando particolare risalto alla condizione per la quale, in presenza di versamento pleurico ed ascite, una neoformazione ovarica non necessariamente è maligna.

Publication types

  • Review
  • Case Reports

MeSH terms

  • Ascites / complications
  • Child
  • Early Detection of Cancer
  • Female
  • Humans
  • Hydrothorax* / complications
  • Leiomyoma*
  • Meigs Syndrome* / complications
  • Meigs Syndrome* / diagnosis
  • Ovarian Neoplasms*