Epistemic inclusion in the Qanuilirpitaa? Nunavik Inuit health survey: developing an Inuit model and determinants of health and well-being

Can J Public Health. 2024 Jan;115(Suppl 1):20-30. doi: 10.17269/s41997-022-00719-4. Epub 2022 Dec 22.

Abstract

Objective: At the request of Nunavik Inuit health authorities and organizations, the Qanuilirpitaa? 2017 Nunavik regional health survey included an innovative "community component" alongside youth and adult epidemiological cohort studies. The community component objective was to identify and describe community and culturally relevant concepts and processes that lead to health and well-being.

Methods: A qualitative, community-based research process involving workshops and semi-structured interviews was used to generate a corpus of data on health concepts and processes specific to Inuit communities in Nunavik. Thematic analysis and repeated community validation allowed for the identification of three key dimensions of health salient to Inuit experience and eight community-level health determinants.

Results: The health model consists of three linked concepts: ilusirsusiarniq, qanuinngisiarniq, and inuuqatigiitsianiq, which reflect distinct dimensions of Inuit health phenomenology. The determinants community, family, identity, food, land, knowledge, economy, and services were generated through analysis and reflect community-level sources of health and well-being.

Conclusion: The development of the culturally grounded health models and determinants is an exercise of epistemic inclusivity through which researchers and Indigenous communities may form new and equitable paths of knowledge creation.

RéSUMé: OBJECTIF: À la demande des instances et des organisations de santé inuit du Nunavik, une « composante communautaire » novatrice a été intégrée à l’enquête régionale de santé Qanuilirpitaa? 2017 en parallèle aux études épidémiologiques menées auprès des jeunes et des adultes. L’objectif de la composante communautaire était d’identifier et de décrire les concepts et les processus, pertinents d’un point de vue communautaire et culturel, qui contribuent à la santé et au bien-être. MéTHODES: Un processus de recherche adoptant une approche qualitative et axée sur la communauté a été employé, en menant notamment des ateliers et des entrevues semi-structurées, pour créer un corpus de données sur la conceptualisation et les processus de santé propres aux communautés inuit du Nunavik. L’analyse thématique des données et la validation des résultats par les communautés ont permis d’identifier trois dimensions clés de la santé qui sont essentielles à l’expérience qui en est faite par les Inuit, ainsi que huit déterminants de la santé au niveau communautaire. RéSULTATS: Le modèle de santé est composé de trois concepts étant intrinsèquement liés, ilusirsusiarniq, qanuinngisiarniq et inuuqatigiitsianiq, et qui structurent les dimensions les plus importantes de la phénoménologie de la santé inuite. Les déterminants suivants sont ressortis de l’analyse des données et reflètent les sources de santé et de bien-être au niveau communautaire : la communauté, la famille, l’identité, la nourriture, le territoire, le savoir, l’économie et les services. CONCLUSION: L’élaboration de modèles et de déterminants de la santé fondés sur la culture est un exercice d’inclusion épistémique qui permet aux chercheurs et aux communautés autochtones de former de nouvelles voies vers une création plus équitable des connaissances.

Keywords: Concepts; Culture; Epistemology; Inuit; Qualitative research; Social determinants of health.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Culture
  • Health Status
  • Health Surveys*
  • Humans
  • Inuit*
  • Psychological Well-Being
  • Qualitative Research