Objective: To investigate Borderline Personality Disorder (BPD) and associated psychiatric disorders in real clinical practice.
Material and methods: Fifty patients (72% female; n=36; 28% male; n=14, aged 22.4±4.3 years) with ICD-10 diagnosis F60.31 «Emotionally Unstable Personality Disorder, Borderline Type» were examined. Research methods included a clinical follow-up method and psychometric assessment.
Results: The majority of patients were female (72%). Asocial environment and low social status were typical for the patients with BPD. The vast majority of patients (86%; n=43) were not diagnosed with BPD when they first consulted a psychiatrist. In 24% of patients comorbid psychiatric disorders were diagnosed, of which affective spectrum disorders were predominant. Depressive (94%) and anxiety (80%) syndromes were leading in the clinical presentation. BPD patients were characterized by the absence of somatic components of depression, vitality of affect.
Conclusions: Women are predominant among patients with BPD in outpatient practice. Impairment of interpersonal interaction and antisocial environment were typical for them. Comorbidity of BPD and affective disorders, mostly anxious-depressive, was confirmed. Low diagnosability of BPD at the initial psychiatric examination was established.
Цель исследования: Изучение пограничного расстройства личности (ПРЛ) и коморбидных психических расстройств в амбулаторной клинической практике.
Материал и методы: Обследованы 50 пациентов (36 (72%) женщин; 14 (28%) мужчин) в возрасте 22,4±4,3 года с диагнозом по МКБ-10 F60.31 «Эмоционально-неустойчивое расстройство личности, пограничный тип». Методы исследования включали клинико-катамнестический метод и метод клинико-шкальной оценки.
Результаты: Преобладали пациенты женского пола (72%). Для пациентов с ПРЛ типичны асоциальное окружение, низкий социальный статус. У подавляющего числа (43 (86%)) пациентов диагноз ПРЛ не был установлен при первом обращении к психиатрам. У 24% пациентов были диагностированы коморбидные психические расстройства, в числе которых преобладали расстройства аффективного спектра. В клинической картине ведущими были депрессивный (94%) и тревожный (80%) синдромы. Для пациентов с ПРЛ характерно отсутствие соматических компонентов депрессии, витализации аффекта.
Заключение: Среди пациентов с ПРЛ во внебольничной практике преобладали лица женского пола. Для них типичны проблемы межличностного взаимодействия, асоциальное окружение. Подтверждена коморбидность ПРЛ и аффективных расстройств, преимущественно тревожно-депрессивных. Установлена низкая выявляемость ПРЛ при первичном обращении за психиатрической помощью.
Keywords: borderline personality disorder; comorbidity; mood disorders.