Developing a mHealth intervention to redesign the current journey for people living with HIV: A qualitative study

Farm Hosp. 2022 Oct 30;46(7):47-58.

Abstract

Objective: People living with human immunodeficiency virus could particularly benefit from mobile health (mHealth). The objective of the study was to contribute to the design and development of a new standard of care for people living with human immunodeficiency virus and the mHealth app needed to support it by 1) exploring the view of people living with human immunodeficiency virus and healthcare professionals on the possibilities of mHealth tools on HIV care, and 2) implementing their feedback into the new app and into the new journey of people living with human immunodeficiency virus.

Method: The study was conducted in two different phases: phase one was to apprise patients' and healthcare professionals' perspectives on mHealth using the qualitative methodology of the focus groups, whereas phase two aimed to implement their feedback into the application.

Results: A total of five people living with human immunodeficiency virus and nine healthcare professionals (three clinical pharmacists, three nurses, two physicians, and one pharmacy technician) participated in the focus groups. The patients identified the following main aspects to be improved in the current patients' journey: insufficient information (n = 5), lack of general population disease awareness (n = 5), and medication dispensation model (n = 3). Moreover, healthcare professionals identified the next health outcomes to be enhanced with mHealth tools: patients' quality of life (n = 7), control of the disease (n = 5) and comorbidities (n = 3), and adherence to medication (n = 5). According to these needs, the new healthcare model was designed. The mHealth was provided with different features, such as information about the disease, health promotion and prevention, the possibility of two-way patient- healthcare professionals communication, or synchronization with other devices. The new human immunodeficiency virus care journey and the app are currently being tested in a group of people living with human immunodeficiency virus in real-world conditions in our hospital.

Conclusions: Improving patients' quality of life, therapeutic adherence, or disease control are key objectives for optimizing people living with human immunodeficiency virus care. Our digital health tool and the new healthcare model have been implemented based on end-users' feedback to achieve better patients-healthcare professionals communication and patient engagement with their care.

Objetivo: Las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana podrían beneficiarse de nuevas estrategias de salud móvil (mSalud). El objetivo del estudio fue contribuir al diseño y desarrollo de un nuevo modelo asistencial en la población con virus de la inmunodeficiencia humana y de la aplicación móvil necesaria para apoyarlo mediante: 1) la exploración de la visión de personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana y profesionales sanitarios sobre las herramientas digitales en la atención a este colectivo, y 2) la implementación de sus perspectivas en la nueva aplicación y en la nueva ruta asistencial.Método: El estudio se realizó en dos fases: la primera tenía como objetivo conocer las perspectivas de los participantes sobre la salud móvil mediante la metodología cualitativa de los grupos focales, y la segunda implementar estas valoraciones en la aplicación.

Resultados: Participaron cinco pacientes y nueve profesionales sanitarios (tres farmacéuticos clínicos, tres enfermeras, dos médicas y una técnico de farmacia). Los pacientes consideraron que debían mejorarse los siguientes aspectos en su ruta asistencial: información insuficiente (n = 5), falta de conocimiento de la enfermedad (n = 5) y modelo de dispensación de la medicación (n = 3). Los profesionales identificaron que debían mejorarse: la calidad de vida de los pacientes (n = 7), el control de su enfermedad (n = 5) y de sus comorbilidades (n = 3), y la adherencia terapéutica (n = 5). De acuerdo con estas necesidades, se diseñó el nuevo modelo asistencial. Las siguientes características se incorporaron a la mHealth: información sobre la enfermedad, promoción y prevención de la salud, posibilidad de comunicación bidireccional profesional-paciente o sincronización con otros dispositivos. La nueva ruta asistencial y la aplicación están siendo estudiadas en un grupo de personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana en condiciones de vida real y en seguimiento en nuestro hospital.

Conclusiones: La mejora de la calidad de vida, la adherencia terapéutica y el control de la enfermedad son factores clave para la optimización de la atención de las personas que viven con el virus de la inmunodeficiencia humana. Nuestra herramienta de salud digital y el modelo asistencial han sido diseñados en base a la opinión de pacientes para mejorar la comunicación profesional- paciente sanitario y conseguir un mayor compromiso de los pacientes con su cuidado.

MeSH terms

  • HIV
  • HIV Infections* / drug therapy
  • Humans
  • Qualitative Research
  • Quality of Life
  • Telemedicine*