Social Disparities in Mental Health Service Use Among Children and Youth in Ontario: Evidence From a General, Population-Based Survey

Can J Psychiatry. 2023 Aug;68(8):596-604. doi: 10.1177/07067437221144630. Epub 2022 Dec 12.

Abstract

Objectives: To examine differences in mental health-related service contacts between immigrant, refugee, racial and ethnic minoritized children and youth, and the extent to which social, and economic characteristics account for group differences.

Methods: The sample for analyses includes 10,441 children and youth aged 4-17 years participating in the 2014 Ontario Child Health Study. The primary caregiver completed assessments of their child's mental health symptoms, perceptions of need for professional help, mental health-related service contacts, experiences of discrimination and sociodemographic and economic characteristics.

Results: Adjusting for mental health symptoms and perceptions of need for professional help, children and youth from immigrant, refugee and racial and ethnic minoritized backgrounds were less likely to have mental health-related service contacts (adjusted odds ratios ranged from 0.54 to 0.79), compared to their non-immigrant peers and those who identified as White. Group differences generally remained the same or widened after adjusting for social and economic characteristics. Large differences in levels of perceived need were evident across non-migrant and migrant children and youth.

Conclusion: Lower estimates of mental health-related service contacts among immigrant, refugee and racial and ethnic minoritized children and youth underscore the importance and urgency of addressing barriers to recognition and treatment of mental ill-health among children and youth from minoritized backgrounds.

Objectifs: Examiner les différences des contacts avec les services de santé mentale entre les immigrants, les réfugiés, les enfants et les jeunes minorisés d’origine raciale et ethnique, et la mesure dans laquelle les caractéristiques sociales et économiques représentent les différences des groupes.

Méthodes: L’échantillon servant aux analyses comprend 10 441 enfants et jeunes de 4 à 17 ans participant à l’Étude sur la santé des enfants de l'Ontario de 2014. Le soignant principal a procédé à des évaluations des symptômes de santé mentale de son enfant, des perceptions du besoin d’aide professionnelle, des contacts avec les services de santé mentale, des expériences de discrimination et des caractéristiques sociodémographiques et économiques.

Résultats: Après ajustement pour des symptômes de santé mentale et des perceptions du besoin d’aide professionnelle, les enfants et les jeunes de milieux immigrants, réfugiés et de milieux minorisés raciaux et réfugiés étaient moins portés à avoir des contacts avec les services de santé mentale (les RCa variaient entre 0.54–0.79), comparativement à leurs pairs non-immigrants et à ceux qui s’identifiaient comme Blancs. Les différences de groupes demeuraient généralement les mêmes ou grandissaient après ajustement pour les caractéristiques sociales et économiques. De grandes différences des niveaux du besoin perçu étaient évidentes chez les enfants et les jeunes migrants et non-migrants.

Conclusion: Les faibles estimations des contacts avec les services de santé mentale chez les enfants et les jeunes immigrants, réfugiés, et de minorité raciale et ethnique soulignent l’importance et l’urgence de s’occuper des obstacles à la reconnaissance et au traitement de la santé mentale chez les enfants et les jeunes de milieux minorisés.

Keywords: children and youth; immigrant health; mental health disparities; mental healthcare need; service utilization.

Publication types

  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Adolescent
  • Child
  • Child Health Services*
  • Ethnicity
  • Humans
  • Mental Disorders* / epidemiology
  • Mental Disorders* / therapy
  • Mental Health Services*
  • Ontario / epidemiology

Grants and funding