Procurement of medicines to treat cancer, 2015-2020, China

Bull World Health Organ. 2022 Dec 1;100(12):758-768. doi: 10.2471/BLT.22.288420. Epub 2022 Nov 2.

Abstract

Objective: To assess the procurement of medicines to treat cancer in China.

Methods: We conducted a descriptive analysis of the national procurement data for 20 anti-cancer medicines in China from 2015 to 2020. We estimated the number of defined daily doses procured per year in three areas of China for essential medicines and medicines for targeted therapies. We adjusted the data by the number of cancer patients in each region for each year.

Findings: Between 2015 and 2020, the number of defined daily doses per patient decreased from 40.87 to 35.86 (-12.27%) for essential medicines, while the number increased from 0.85 to 12.52 (1381.15%) for target medicines. The procurement of three out of 10 essential medicines decreased, whereas procurement of all 10 targeted medicines increased. In 2020, the eastern area procured the most essential medicines (44.98 doses per patient) and targeted medicines (16.55 doses per patient), but had the smallest relative change in procurement of both essential medicines (-22.76%) and targeted medicines (978.16%). The central area had the largest increase in procurement of both essential medicines (9.64%; from 25.25 to 27.68 doses per patient) and targeted medicines (4587.81%; from 0.23 to 10.64 doses per patient).

Conclusion: Procurement of anti-cancer medicines varied across regions. Specific policies are needed at the national level to eliminate inequalities in access to these medicines. Two issues that need attention are the lower access to many essential anti-cancer medicines in some provinces and the increase in use of targeted medicines.

Objectif: Évaluer l'approvisionnement en médicaments pour traiter le cancer en Chine.

Méthodes: Nous avons réalisé une analyse descriptive des données d'approvisionnement nationales pour 20 médicaments contre le cancer en Chine, entre 2015 et 2020. Nous avons estimé le nombre de doses quotidiennes définies achetées chaque année dans trois régions du pays, aussi bien de médicaments essentiels comme de médicaments destinés à des thérapies ciblées. Nous avons ajusté ces données en tenant compte du nombre de patients atteints d'un cancer chaque année dans chacune des régions.

Résultats: Entre 2015 et 2020, le nombre de doses quotidiennes définies par patient a décliné, passant de 40,87 à 35,86 (−12,27%) pour les médicaments essentiels, tandis que ce nombre a augmenté de 0,85 à 12,52 (1381,15%) pour les médicaments ciblés. L'acquisition de trois des dix médicaments essentiels a diminué; en revanche, les dix médicaments ciblés ont tous connu une hausse en matière d'approvisionnement. En 2020, c'est la région orientale qui s'est procuré le plus de médicaments essentiels (44,98 doses par patient) et ciblés (16,55 doses par patient), bien qu'elle affiche la plus petite variation relative dans l'achat de médicaments essentiels (−22,76%) et ciblés (978,16%). La région centrale, elle, a enregistré la plus importante augmentation dans l'acquisition de médicaments essentiels (9,64%; de 25,25 à 27,68 doses par patient) et ciblés (4587,81%; de 0,23 à 10,64 doses par patient).

Conclusion: L'approvisionnement en médicaments contre le cancer diffère d'une région à l'autre. Des mesures spécifiques sont nécessaires à l'échelle nationale pour mettre un terme aux inégalités dans l'accès à ces traitements. Deux problèmes en particulier doivent être examinés: l'accès plus limité à de nombreux médicaments essentiels contre le cancer dans certaines provinces, ainsi que l'utilisation accrue de médicaments ciblés.

Objetivo: Evaluar la adquisición de medicamentos para tratar el cáncer en China.

Métodos: Se realizó un análisis descriptivo de los datos de adquisición nacional de 20 medicamentos contra el cáncer en China de 2015 a 2020. Se calculó la cantidad de dosis diarias definidas adquiridas por año en tres regiones de China para medicamentos esenciales y medicamentos para tratamientos dirigidos. Asimismo, se ajustaron los datos en función de la cantidad de pacientes con cáncer en cada región para cada año.

Resultados: Entre 2015 y 2020, la cantidad de dosis diarias definidas por paciente disminuyó de 40,87 a 35,86 (-12,27 %) para los medicamentos esenciales, mientras que la cantidad aumentó de 0,85 a 12,52 (1381,15 %) para los medicamentos dirigidos. La adquisición de tres de los 10 medicamentos esenciales disminuyó, mientras que la adquisición de los 10 medicamentos dirigidos aumentó. En 2020, la región oriental adquirió la mayor cantidad de medicamentos esenciales (44,98 dosis por paciente) y de medicamentos dirigidos (16,55 dosis por paciente), pero tuvo el menor cambio relativo en la adquisición tanto de medicamentos esenciales (-22,76 %) como de medicamentos dirigidos (978,16 %). La región central es la que más ha aumentado la compra de medicamentos esenciales (9,64 %, de 25,25 a 27,68 dosis por paciente) y de medicamentos dirigidos (4587,81 %, de 0,23 a 10,64 dosis por paciente).

Conclusión: La adquisición de medicamentos contra el cáncer varía según las regiones. Se necesitan políticas específicas a nivel nacional para eliminar las desigualdades en el acceso a estos medicamentos. Dos temas que requieren atención son el menor acceso a muchos medicamentos esenciales contra el cáncer en algunas provincias y el aumento del uso de medicamentos dirigidos.

الغرض: تقييم شراء الأدوية لعلاج السرطان في الصين.

الطريقة: قمنا بإجراء تحليل وصفي لبيانات المشتريات الوطنية لعدد 20 دواءً مقاومًا للسرطان في الصين خلال الفترة من 2015 إلى 2020. وقد قدرنا عدد الجرعات اليومية المحددة التي يتم شراؤها كل عام في ثلاث مناطق بالصين للأدوية الأساسية، وأدوية العلاجات المستهدفة. قمنا بتعديل البيانات حسب عدد مرضى السرطان في كل منطقة لكل عام.

النتائج: بين عامي 2015 و2020، انخفض عدد الجرعات اليومية المحددة لكل مريض من 40.87 إلى 35.86 (−%12.27) للأدوية الأساسية، بينما ارتفع العدد من 0.85 إلى 12.52 (%1381.15) للأدوية المستهدفة. انخفض شراء ثلاثة من كل 10 أدوية أساسية، في حين زاد شراء جميع الأدوية الـ 10 المستهدفة. في عام 2020، اشترت المنطقة الشرقية الأدوية الأساسية جداً (44.98 جرعة لكل مريض)، والأدوية المستهدفة (16.55 جرعة لكل مريض)، ولكن كان لها أقل تغيير نسبي في شراء كل من الأدوية الأساسية (%22.76)، والأدوية المستهدفة (%978.16). شهدت المنطقة المركزية أكبر زيادة في شراء كل من الأدوية الأساسية (%9.64؛ من 25.25 إلى 27.68 جرعة لكل مريض)، والأدوية المستهدفة (%4587.81؛ من 0.23 إلى 10.64 جرعة لكل مريض).

الاستنتاج: اختلفت مشتريات الأدوية المكافحة للسرطان عبر المناطق. هناك حاجة إلى سياسات محددة على المستوى الوطني للقضاء على حالات عدم المساواة في الحصول على هذه الأدوية. هناك مسألتان تحتاجان إلى الاهتمام، وهما الحصول المتدني على العديد من الأدوية الأساسية المكافحة للسرطان في بعض المقاطعات، والزيادة في استخدام الأدوية المستهدفة.

目的: 旨在评估中国癌症治疗药物的采购情况。.

方法: 我们对中国 2015 年至 2020 年 20 种抗癌药物的国家采购数据进行了描述性分析。我们估计了中国三个地区每年采购的基本药物和靶向治疗药物的日规定剂量。我们根据每个地区每年的癌症患者数量对数据进行了调整。.

结果: 在 2015 年至 2020 年期间,每名患者服用的基本药物的日规定剂量从 40.87 剂下降到 35.86 剂 (-12.27%),靶向药物从 0.85 剂增加到 12.52 剂 (1381.15%)。十分之三的基本药物的采购量有所下降,然而,所有 10 种靶向药物的采购量均有所增加。2020 年,东部地区对基本药物(每名患者 44.98 剂)和靶向药物(每名患者 16.55 剂)的采购量最多,但对基本药物 (−22.76%) 和靶向药物 (978.16%) 的采购量的相对变化最小。中部地区对基本药物(9.64%;每名患者从 25.25 剂增加到 27.68 剂)和靶向药物(4587.81%;每名患者从 0.23 剂增加到 10.64 剂)的采购量增福最大。.

结论: 各地区抗癌药物的采购量存在差异。需要在国家层面制定具体政策,以消除在这些药物的获得性方面的差距。需要注意两个问题,在一些省份,许多基本抗癌药物的获得性较低,并且靶向药物的使用量有所增加。.

Цель: Оценить закупки препаратов для лечения рака в Китае.

Методы: В период с 2015 по 2020 год был проведен описательный анализ данных о национальных закупках 20 противораковых препаратов в Китае. Было подсчитано количество установленных суточных доз основных лекарственных средств и лекарственных препаратов для таргетной терапии, закупаемых в год в трех районах Китая. Данные были скорректированы по количеству пациентов с онкологическими заболеваниями в каждом регионе за каждый год.

Результаты: В период с 2015 по 2020 год количество установленных суточных доз на одного пациента снизилось с 40,87 до 35,86 (–12,27%) для основных лекарственных средств, в то время как для лекарственных препаратов для таргетной терапии это количество увеличилось с 0,85 до 12,52 (1381,15%). Закупки трех из 10 основных лекарственных средств снизились, при этом закупки всех 10 препаратов для таргетной терапии увеличились. В 2020 году в восточном регионе было закуплено больше всего основных лекарственных средств (44,98 дозы на пациента) и лекарственных препаратов для таргетной терапии (16,55 дозы на пациента), однако относительное изменение закупок как основных лекарственных средств (–22,76%), так и препаратов для таргетной терапии (978,16%) было наименьшим. В центральном регионе наблюдался наибольший рост закупок как основных лекарственных средств (9,64%; с 25,25 до 27,68 дозы на пациента), так и лекарственных препаратов для таргетной терапии (4587,81%; с 0,23 до 10,64 дозы на пациента).

Вывод: Закупки противораковых препаратов различались по регионам. Для устранения неравенства в доступе к этим лекарственным препаратам необходимы конкретные меры на национальном уровне. Две требующие внимания проблемы – это снижение доступности многих основных противораковых препаратов в некоторых провинциях и увеличение использования препаратов для таргетной терапии.

MeSH terms

  • China
  • Drugs, Essential*
  • Humans
  • Neoplasms* / drug therapy
  • Policy

Substances

  • Drugs, Essential