Surveillance to improve physical activity of children and adolescents

Bull World Health Organ. 2022 Dec 1;100(12):815-824. doi: 10.2471/BLT.22.288569. Epub 2022 Oct 31.

Abstract

The global transition to current low levels of habitual physical activity among children and adolescents began in the second half of the last century. Low physical activity harms health in both the short term (during childhood and adolescence) and long term (during adulthood). In turn, low physical activity could limit progress towards several sustainable development goals, undermine noncommunicable disease prevention, delay physical and mental health recovery from the coronavirus disease 2019 pandemic, increase health-care costs and hinder responses to climate change. However, despite the importance of physical activity, public health surveillance among children and adolescents is very limited globally and low levels of physical activity in children is not on the public health agenda in many countries, irrespective of their level of economic development. This article details proposals for improvements in global public health surveillance of physical activity from birth to adolescence based on recent systematic reviews, international collaborations and World Health Organization guidelines and strategies. Empirical examples from several countries illustrate how improved surveillance of physical activity can lead to public health initiatives. Moreover, better surveillance raises awareness of the extent of physical inactivity, thereby making an invisible problem visible, and can lead to greater capacity in physical activity policy and practice. The time has arrived for a step change towards more systematic physical activity surveillance from infancy onwards that could help inform and inspire changes in public health policy and practice globally.

Durant la seconde moitié du siècle dernier, l'activité physique des enfants et adolescents a commencé à baisser à l'échelle mondiale pour atteindre le faible niveau actuel. La sédentarité a des effets néfastes sur la santé, tant à court terme (pendant l'enfance et l'adolescence) qu'à long terme (à l'âge adulte). Elle peut également entraver la progression vers de nombreux objectifs de développement durable, compromettre les efforts de prévention des maladies non transmissibles, retarder la guérison physique et mentale liée à la pandémie de maladie à coronavirus 2019, accroître les dépenses en soins de santé et freiner les réactions au changement climatique. Pourtant, malgré l'importance que revêt l'activité physique, rares sont les dispositifs de surveillance de la santé publique mis en place pour les enfants et adolescents dans le monde. En outre, la lutte contre la sédentarité chez les plus jeunes ne figure pas parmi les priorités de santé publique dans la plupart des pays, quel que soit le niveau de développement économique de ces derniers. Le présent article détaille une série de propositions visant à améliorer la surveillance de la santé publique en matière d'activité physique de la naissance à l'adolescence, fondées sur des revues systématiques récentes, des collaborations internationales ainsi que des stratégies et lignes directrices de l'Organisation mondiale de la Santé. Des exemples empiriques provenant de plusieurs pays illustrent comment cette amélioration peut déboucher sur des initiatives de santé publique. De plus, une meilleure surveillance permet de sensibiliser à l'ampleur de cette inactivité, donnant ainsi de la visibilité à un problème jusqu'alors invisible, et peut renforcer les capacités politiques et pratiques relatives à l'activité physique. Il est temps de procéder à un changement en profondeur afin de surveiller plus systématiquement l'activité physique dès le plus jeune âge, en vue d'orienter et d'encourager l'évolution des politiques et pratiques en la matière dans le monde.

La transición mundial hacia los niveles bajos actuales de actividad física regular entre niños y adolescentes comenzó en la segunda mitad del siglo pasado. La disminución de la actividad física perjudica la salud tanto a corto plazo (durante la infancia y la adolescencia) como a largo plazo (durante la edad adulta). A su vez, la falta de actividad física podría limitar el progreso hacia varios objetivos de desarrollo sostenible, socavar la prevención de enfermedades no transmisibles, retrasar la recuperación de la salud física y mental tras la pandemia de la enfermedad por coronavirus de 2019, aumentar los costes de la atención sanitaria y dificultar las respuestas al cambio climático. No obstante, a pesar de la importancia de la actividad física, la vigilancia de la salud pública entre los niños y los adolescentes es muy limitada a nivel mundial y los niveles bajos de actividad física en los niños no se incluyen en la agenda de salud pública de muchos países, sea cual sea su nivel de desarrollo económico. En este artículo, se detallan propuestas para mejorar la vigilancia de la actividad física en la salud pública a nivel mundial, desde el nacimiento hasta la adolescencia, a partir de recientes revisiones sistemáticas, colaboraciones internacionales y directrices y estrategias de la Organización Mundial de la Salud. Ejemplos empíricos de varios países ilustran cómo una mejor vigilancia de la actividad física puede conducir a iniciativas de salud pública. Asimismo, una mejor vigilancia aumenta la concienciación sobre el alcance de la inactividad física, haciendo evidente un problema poco visible, y puede conducir a una mayor capacidad en la política y la práctica de la actividad física. Ha llegado el momento de dar un paso adelante hacia una vigilancia más sistemática de la actividad física desde la infancia que podría ayudar a informar e inspirar cambios en la política y la práctica de la salud pública en todo el mundo.

بدأ الانتقال العالمي إلى المستويات المنخفضة الحالية، من النشاط البدني المعتاد بين الأطفال والمراهقين، في النصف الثاني من القرن الماضي. يؤدي انخفاض النشاط البدني للإضرار بالصحة على المدى القصير (أثناء الطفولة والمراهقة) وعلى المدى الطويل (خلال مرحلة البلوغ). وفي المقابل، يمكن أن يحد النشاط البدني المنخفض من التقدم نحو العديد من أهداف التنمية المستدامة، ويقوض الوقاية من الأمراض غير المعدية، ويؤخر تعافي الصحة البدنية والعقلية الناجمة عن جائحة مرض فيروس كورونا 2019، ويزيد من تكاليف الرعاية الصحية، ويعيق الاستجابات لتغير المناخ. ومع ذلك، فعلى الرغم من أهمية النشاط البدني، فإن مراقبة الصحة العامة بين الأطفال والمراهقين محدودة للغاية على الصعيد العالمي، والمستويات المنخفضة من النشاط البدني لدى الأطفال ليست مدرجة في جدول أعمال الصحة العامة في العديد من الدول، بغض النظر عن مستوى النمو الاقتصادي لديهم. تتناول هذه المقالة بالتفصيل مقترحات لتحسين مراقبة الصحة العامة العالمية للنشاط البدني منذ الولادة وحتى مرحلة المراهقة، بناءً على المراجعات المنهجية الحديثة، وحالات التعاون الدولي، وإرشادات واستراتيجيات منظمة الصحة العالمية. توضح الأمثلة التجريبية من العديد من الدول: كيف يمكن أن يؤدي تحسين مراقبة النشاط البدني إلى مبادرات للصحة العامة. وعلاوة على ذلك، يؤدي تحسين المراقبة إلى زيادة الوعي بمدى الخمول البدني، وبالتالي يحول المشكلة غير المرئية إلى مرئية، ويمكن أن يؤدي إلى قدرة أكبر في النشاط البدني من حيث السياسة والممارسة. لقد حان الوقت لتغيير الخطوة نحو المزيد من المراقبة المنهجية للنشاط البدني منذ الطفولة فصاعدًا، والتي يمكن أن تساعد في توعية وإلهام التغييرات في سياسة الصحة العامة وممارساتها على الصعيد العالمي.

从上世纪下半叶开始,全球范围内的儿童和青少年习惯性身体活动水平逐渐向目前的低水平转变。较低水平的身体活动会对健康造成短期(儿童和青少年时期)和长期(成年时期)危害。反之,较低水平的身体活动会限制实现多项可持续发展目标方面的进展、影响非传染性疾病的预防、延缓从 2019 年新型冠状病毒肺炎疫情中的身心健康恢复,增加健康护理成本并妨碍气候变化应对措施的实施。然而,尽管身体活动如此重要,全球范围内对儿童和青少年的公共健康监测却非常有限。在许多国家,不论其经济发展水平如何,较低的儿童身体活动水平仍未纳入公共健康议程。本文基于近期开展的系统性评审、国际合作项目和世界卫生组织指南和策略,详细介绍了对从出生到青少年时期身体活动的全球公共健康监测的改进建议。几个国家的实证案例表明,改进身体活动监测可促进公共健康行动的实施。此外,更好的监测还会提高人们对身体活动内容的认识,从而使隐藏的问题显现出来,并提高制定和实践身体活动政策的能力。现在是时候迈出一步了,从婴儿期开始进行更系统的身体活动监测,这可能有助于为全球公共卫生政策和实践的变革提供信息和启发。.

Глобальный переход к нынешним низким уровням привычной физической активности среди детей и подростков начался во второй половине прошлого века. Низкая физическая активность вредит здоровью как в краткосрочной (в детском и подростковом возрасте), так и в долгосрочной перспективе (в зрелом возрасте). В свою очередь, низкая физическая активность может препятствовать достижению ряда целей в области устойчивого развития, отрицательно сказаться на профилактике неинфекционных заболеваний, замедлить восстановление физического и психического здоровья после пандемии коронавирусной инфекции 2019 года, увеличить расходы на здравоохранение и затруднить реагирование на изменение климата. Однако, несмотря на важность физической активности, надзор за состоянием здоровья детей и подростков в мире очень слабо развит, а низкий уровень физической активности у детей не стоит на повестке дня здравоохранения во многих странах, независимо от уровня их экономического развития. В этой статье подробно изложены предложения по улучшению глобального надзора в области общественного здравоохранения за физической активностью от рождения до подросткового возраста на основе последних систематических обзоров, международного сотрудничества и руководящих принципов и стратегий Всемирной организации здравоохранения. Примеры эмпирических данных нескольких стран показывают, как улучшение надзора за физической активностью может способствовать реализации инициатив в области общественного здравоохранения. Кроме того, более эффективный надзор повышает осведомленность о масштабах физической инертности, тем самым обнаруживая невидимую проблему, и может привести к повышению потенциала политики и практики в области физической активности. Пришло время сделать шаг вперед в направлении более систематического надзора за физической активностью с младенчества и далее, что может способствовать информированию и вдохновить на изменения в политике и практике общественного здравоохранения во всем мире.

MeSH terms

  • Adolescent
  • Adult
  • COVID-19* / epidemiology
  • Child
  • Exercise
  • Humans
  • Noncommunicable Diseases*
  • Public Policy
  • Sedentary Behavior