Objective: To evaluate the performance of the cascade of activities for prevention of mother-to-child transmission (PMTCT) of human immunodeficiency virus (HIV) at the second immunization visit in Burkina Faso.
Methods: In a cross-sectional study, we recruited mothers attending the second immunization visit for their infant in 20 health centres of Bobo-Dioulasso city, Burkina Faso over 12 months (2019-2020). We administered a short questionnaire to 14 176 mothers and performed HIV serological tests on mothers who had not been tested in the last 3 months. All mothers were asked about their attendance for antenatal care and HIV rapid testing. HIV-infected mothers were also asked about the timing of their HIV diagnosis, antiretroviral therapy, pre-exposure prophylaxis initiation at birth and infant diagnosis of HIV.
Findings: Of 14 136 respondents, 13 738 (97.2%) had at least one HIV serological test in their lifetime. Of 13 078 mothers who were never tested or were HIV-negative, 12 454 (95.2%) were tested during or after their last pregnancy. Among HIV-infected mothers already aware of their status, 110/111 (99.1%) women were on antiretroviral therapy. Among HIV-exposed infants, 84/101 (83.2%) babies received 6 weeks of antiretroviral prophylaxis at birth and 58/110 (52.7%) had a blood sample collected for early infant diagnosis. Only two mothers received their child's test results at the time of the second immunization visit. Four mothers were newly diagnosed as HIV-positive during the study.
Conclusion: Collecting data at the second immunization visit, a visit rarely missed by mothers, could be useful for identifying gaps in the PMTCT cascade in settings where mothers are difficult to reach, such as in low-income countries with intermediate or low HIV prevalence.
Objectif: Évaluer les performances de la cascade d'activités liées à la prévention d'une transmission de la mère à l'enfant (PTME) du virus de l'immunodéficience humaine (VIH) lors de la seconde visite de vaccination au Burkina Faso.
Méthodes: Dans le cadre de notre étude transversale, nous avons recruté des mères se rendant à la seconde visite de vaccination de leur nourrisson dans 20 centres de santé de la ville de Bobo-Dioulasso (Burkina Faso) pendant 12 mois (2019–2020). Nous avons soumis un bref questionnaire à 14 176 mères et effectué un test sérologique de dépistage du VIH sur celles n’ayant pas été testées au cours des trois derniers mois. Toutes ont été interrogées sur leur participation aux soins prénatals et aux tests rapides de détection du VIH. Nous avons également demandé aux mères infectées par le VIH des informations sur la date du diagnostic, le traitement antirétroviral, le début de la prophylaxie avant exposition à la naissance et le dépistage du VIH chez le nourrisson.
Résultats: Sur un total de 14 136 participantes, 13 738 (97,2%) ont subi au moins un test sérologique de dépistage du VIH au cours de leur vie. Sur 13 078 mères jamais testées ou séronégatives, 12 454 (95,2%) ont été testées au cours ou à l'issue de leur dernière grossesse. Parmi les mères séropositives connaissant déjà leur statut, 110 sur 111 (99,1%) suivaient un traitement antirétroviral. Et parmi les nourrissons exposés au VIH, 84 sur 101 (83,2%) ont reçu une prophylaxie antirétrovirale durant les 6 semaines suivant leur naissance, tandis qu'un échantillon de sang a été prélevé chez 58 sur 110 (52,7%) afin de poser un diagnostic précoce. Seules deux mères avaient obtenu les résultats des tests de leur enfant au moment de la seconde visite de vaccination. Enfin, quatre mères ont été diagnostiquées séropositives pendant l'étude.
Conclusion: Colliger des données lors de la seconde visite de vaccination, à laquelle les mères sont généralement présentes, pourrait s'avérer utile pour identifier les faiblesses dans la cascade d'activités liées à la PTME dans les régions où il est difficile d'entrer en contact avec les mères, notamment dans les pays à revenu faible où la prévalence du VIH est faible à modérée.
Objetivo: Evaluar el rendimiento de la serie de actividades de prevención de la transmisión maternofilial (PTMF) del virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) en la segunda visita de vacunación en Burkina Faso.
Métodos: En un estudio transversal, se reclutaron madres que asistían a la segunda visita de vacunación de su bebé en 20 centros sanitarios de la ciudad de Bobo-Dioulasso, Burkina Faso, durante 12 meses (2019-2020). Se realizó un breve cuestionario a 14 176 madres y se llevaron a cabo pruebas serológicas del VIH a las madres que no se habían hecho la prueba en los últimos 3 meses. Se preguntó a todas las madres sobre su asistencia a la atención prenatal y a la prueba rápida del VIH. También se preguntó a las madres infectadas por el VIH sobre el momento de su diagnóstico de VIH, el tratamiento antirretrovírico, el inicio de la profilaxis previa a la exposición en el momento del nacimiento y el diagnóstico de VIH en el bebé.
Resultados: De 14 136 encuestadas, 13 738 (97,2 %) se hicieron al menos una prueba serológica del VIH a lo largo de su vida. De las 13 078 madres que nunca se habían sometido a la prueba o no estaban infectadas por el VIH, 12 454 (95,2 %) se sometieron a la prueba durante o después de su último embarazo. Entre las madres infectadas por el VIH que ya conocían su estado, 110/111 (99,1 %) mujeres estaban en tratamiento antirretrovírico. Entre los bebés expuestos al VIH, 84/101 (83,2 %) recibieron 6 semanas de profilaxis antirretrovírica al nacer y a 58/110 (52,7 %) se les tomó una muestra de sangre para el diagnóstico temprano del bebé. Solo dos madres recibieron los resultados de las pruebas de sus hijos en el momento de la segunda visita de vacunación. Cuatro madres recibieron un diagnóstico reciente como infectadas por el VIH durante el estudio.
Conclusión: La recopilación de datos en la segunda visita de vacunación, una visita a la que rara vez faltan las madres, podría ser útil para identificar las deficiencias del proceso de PTMF en lugares donde es difícil llegar a las madres, como en los países de bajos ingresos con una prevalencia intermedia o baja del VIH.
الغرض: تقييم أداء سلسلة الأنشطة للوقاية من انتقال فيروس نقص المناعة البشرية من الأم إلى الطفل (PMTCT) في زيارة التحصين الثانية في بوركينا فاصو.
الطريقة: في دراسة مقطعية، قمنا بالاستعانة الأمهات اللاتي حضرن زيارة التحصين الثانية لأطفالهن الرضع في 20 مركزًا صحيًا في مدينة بوبو ديولاسو، بوركينا فاصو على مدى 12 شهرًا (2019-2020). قمنا بطرح استبيان قصير على 14176 من الأمهات، وإجراء اختبار مصلي لفيروس نقص المناعة البشرية للأمهات اللاتي لم يخضعن للاختبار خلال الشهور الثلاثة الأخيرة.. تم توجيه أسئلة لجميع الأمهات عن حضورهن لزيارات لرعاية السابقة للولادة، والاختبار السريع لفيروس نقص المناعة البشرية. كما سألنا الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية عن توقيت تشخيص إصابتهن بفيروس نقص المناعة البشرية، والعلاج المضاد للفيروسات القهقرية، والبدء في العلاج الوقائي قبل التعرض عند الولادة، وتشخيص فيروس نقص المناعة البشرية لدى الرضع.
النتائج: من بين 14136 مستجيبة، كان لدى 13738 (%97.2) اختبار مصلي واحد على الأقل لفيروس نقص المناعة البشرية في حياتهم. من بين 1378 من الأمهات اللاتي لم يتم اختبارهن، أو كن مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية، تم اختبار 12454 (%95.2) أثناء الحمل الأخير، أو بعده. من بين الأمهات المصابات بفيروس نقص المناعة البشرية اللاتي كن يعرفن بالفعل حالتهن، كانت 110/111 (%99.1) من السيدات يتلقين العلاج المضاد للفيروسات القهقرية. من بين الرضع المعرضين لفيروس نقص المناعة البشرية، تلقى 84/101 (%83.2) من الأطفال 6 أسابيع من العلاج الوقائي بمضادات الفيروسات القهقرية عند الولادة، وحصل 58/110 (%52.7) على عينة دم تم جمعها من أجل التشخيص المبكر للرضع. حصلت اثنتان فقط من الأمهات على نتائج اختبار طفليهما في وقت زيارة التحصين الثانية. تم تشخيص أربع أمهات حديثًا على أنهن مصابات بفيروس نقص المناعة البشرية أثناء الدراسة.
الاستنتاج: إن تجميع البيانات في زيارة التحصين الثانية، وهي زيارة نادراً ما تفوتها الأمهات، قد يكون مفيداً في تحديد الثغرات في سلسلة الوقاية من انتقال الفيروس من الأم إلى الطفل في الأوضاع التي يصعب فيها الوصول إلى الأمهات، كما هو الحال في الدول ذات الدخل المنخفض مع الانتشار المتوسط أو المنخفض لفيروس نقص المناعة البشرية.
目标: 旨在评估布基纳法索第二次免疫接种中人类免疫缺陷病毒 (HIV) 母婴传播 (PMTCT) 各阶段预防活动的成效。.
方法: 我们招募在 12 个月的期限内在布基纳法索博博-迪乌拉索市 20 个健康中心为其幼儿孩子进行第二次免疫接种的母亲参加一项横断面研究。我们对 14,176 名母亲进行了简短的问卷调查，并对在过去3个月内未进行检测的母亲进行了艾滋病毒血清检测。同时对于感染 HIV 的母亲,询问其 HIV 确诊时间、采用的抗逆转录病毒治疗、出生时开始的暴露前预防措施及婴儿的 HIV 诊断情况。.
结果: 在 14 136 名受访者中,13 738 (97.2%) 名受访者至少在人生中某个阶段接受过一次 HIV 血清学检测。在从未接受过 HIV 检测或检测结果为阴性的 13 078 位母亲中,12 454 (95.2%) 位在其最近一次孕期期间或之后接受过检测。在感染 HIV 并且已了解其病情的母亲中,110/111 (99.1%) 位曾接受过抗逆转录病毒治疗。在存在 HIV 感染的婴儿中,84/101 (83.2%) 名婴儿在出生时接受过为期 6 周的抗逆转录病毒治疗,并且 58/110 (52.7%) 名婴儿进行了血样采集,以用于早期婴儿诊断。仅两位母亲在第二次免疫接种时收到了其孩子的检测结果。四位母亲在研究开展期间初次诊断为 HIV 阳性。.
结论: 在第二次免疫接种(很少有母亲会错过这次接种)时采集数据,有助于确定婴儿母亲在获取诊断方面有困难地区(例如,存在较低或中等程度 HIV 患病率的低收入国家)PMTCT 各阶段之间存在的差距。.
Цель: Оценить эффективность комплекса мероприятий по профилактике передачи вируса иммунодефицита человека (ВИЧ) от матери ребенку (ППМР), осуществляемых во время второго визита для проведения вакцинации в Буркина-Фасо.
Методы: Для участия в кросс-секционном исследовании были отобраны матери, которые пришли на второй визит для проведения вакцинации своего ребенка в 20 медицинских центрах города Бобо-Диуласо, Буркина-Фасо, в течение 12 месяцев (2019–2020 гг.). Среди 14 176 матерей было проведено краткое анкетирование, а среди матерей, которые не были протестированы в течение последних 3 месяцев, также было проведено серологическое тестирование на ВИЧ. Всем матерям задавали вопросы о том, посещали ли они дородовое наблюдение и проходили ли экспресс-тестирование на ВИЧ. ВИЧ-инфицированных матерей также спрашивали о времени постановки диагноза ВИЧ, проведении антиретровирусной терапии, начале доконтактной профилактики при рождении и диагностике ВИЧ у детей грудного возраста.
Результаты: Из 14 136 респондентов 13 738 (97,2%) прошли хотя бы одно серологическое исследование на ВИЧ в течение жизни. Из 13 078 матерей, которые никогда не проходили тестирование или были ВИЧ-отрицательными, 12 454 (95,2%) прошли тестирование во время или после последней беременности. Среди ВИЧ-инфицированных матерей, уже знавших о своем статусе, 110 из 111 женщин (99,1%) проходили антиретровирусную терапию. Среди ВИЧ-инфицированных детей грудного возраста 84 из 101 ребенка (83,2%) провели 6-недельную антиретровирусную профилактику при рождении, а у 58 из 110 младенцев (52,7%) был взят образец крови для ранней диагностики. Только две матери получили результаты анализов своего ребенка во время второго визита для проведения вакцинации. В ходе исследования у четырех матерей был впервые установлен диагноз ВИЧ-инфекции.
Вывод: Сбор данных во время второго визита для проведения вакцинации, который редко пропускается матерями, может быть полезен для выявления пробелов в комплексе мероприятий по профилактике ППМР в условиях, когда сложно связаться с матерями, например в странах с низким уровнем дохода и средней или низкой распространенностью ВИЧ.
(c) 2022 The authors; licensee World Health Organization.