Fungal Nail Infections amongst Cassava Farmers and Processors in Southwest Nigeria

West Afr J Med. 2022 Nov 30;39(11):1127-1133.

Abstract

Introduction: Onychomycosis has been documented as an occupational dermatosis and dermatophyte infection of the nail is the most common infection amongst farmers. This study aims to determine the prevalence of fungal nail infections amongst cassava farmers and processors and identify causative organisms.

Methods: Consenting individuals engaged in the processing of raw cassava into 'garri' meal in Odogbolu local government area of Ogun State were included. Questionnaires contained demographic details, clinical descriptions, classification, and the presence of fungal infections in other parts of the body. Nail clippings were collected for direct microscopy using 40% Potassium hydroxide solution to break down nail keratin. Specimens were inoculated onto Sabouraud's dextrose agar with chloramphenicol and gentamicin incorporated, and incubated at 26°C and 35°C.

Results: Clinical features of onychomycosis were found in 119 (68.4%) participants. Distal subungual onychomycosis (68-57.1%) was the most common clinical type, followed by total dystrophic onychomycosis (49-41.2%), candida onychomycosis (34-28.6%), proximal subungual onychomycosis (14-11.8%) and superficial white onychomycosis (9-7.6%). One hundred and one (84.9%) respondents with clinically described onychomycosis had positive results in mycology studies. The non-dermatophyte molds (Aspergillus and Penicillium spp.) were found in 130 samples (78.8%); dermatophytes in 31 (18.8%) and yeast in 7 (4.2%).

Conclusion: Non-dermatophyte molds, traditionally thought to be contaminants of nail cultures, were the main causative agents of primary fungal nail infections. Garri processors will benefit from public health intervention geared towards automation of some of these processes to minimize contact with soil and water, and health education on the use of protective materials.

Introduction: L’onychomycose a été documentée comme une dermatose professionnelle, et l’infection dermatophyte de l’ongle était l’infection la plus courante chez les agriculteurs. Cette étude vise à déterminer la prévalence des infections fongiques des ongles chez les cultivateurs et les transformateurs de manioc et à identifier les organismes responsables.

Méthodes: Des individus consentants engagés dans la transformation du manioc brut en farine de ‘garri’ dans la zone de gouvernement local d’Odogbolu de l’Etat d’Ogun ont été inclus. Les questionnaires contenaient des détails démographiques, des descriptions cliniques, une classification et la présence d’infections fongiques dans d’autres parties du corps. Des coupures d’ongles ont été prélevées pour une microscopie directe en utilisant une solution d’hydroxyde de potassium à 40% pour décomposer la kératine de l’ongle. Les spécimens ont été inoculés sur de la gélose dextrose de Sabouraud avec du chloramphénicol et de la gentamicine incorporés, et incubés à 26°C et 35°C.

Résultats: Des caractéristiques cliniques d’onychomycose ont été trouvées chez 119 (68,4%) participants. L’onychomycose sousunguéale distale (68–57,1 %) était le type clinique le plus fréquent, suivie par l’onychomycose dystrophique totale (49 à 41,2 %), l’onychomycose à candida (34 à 28,6 %), l’onychomycose sousunguéale proximale (14 à 11,8 %) et l’onychomycose blanche superficielle (9 à 7,6 %). Cent un (84,9 %) répondants présentant une onychomycose décrite cliniquement ont eu des résultats positifs dans les études mycologiques. Les moisissures non dermatophytes (Aspergillus et Penicillium spp.) ont été trouvées dans 130 échantillons (78,8%) ; les dermatophytes dans 31 (18,8%) et les levures dans 7 (4,2%).

Conclusion: Les moisissures non dermatophytes, traditionnellement considérées comme des contaminants des cultures d’ongles, étaient les principaux agents causaux des infections fongiques primaires des ongles. Les transformateurs de garri bénéficieront d’une intervention de santé publique axée sur l’automatisation de certains de ces processus afin de minimiser le contact avec le sol et l’eau, et d’une éducation sanitaire sur l’utilisation de matériaux de protection.

Mots clés: Onychomycose, ‘garri’, transformateurs de manioc, moisissures non dermatophytes, dermatophytes, levures.

Keywords: Non-dermatophyte molds; Onychomycosis; cassava processors; dermatophytes; yeasts; ‘garri’.

MeSH terms

  • Chloramphenicol
  • Farmers
  • Humans
  • Manihot*
  • Nigeria / epidemiology
  • Onychomycosis* / epidemiology

Substances

  • Chloramphenicol