Our aim is to summarize the effect of cocaine on the ocular surface, the so-called "cocaine eye syndrome" and to present a case report. Several factors are responsible for the development of an ophthalmic disease during cocaine consumption such as direct cytotoxicity of the drugs on corneal epithelial cells, damaged corneal innervation, ocular surface desiccation due to reduced blinking reflex, low-degree chemical burn of corneal epithelial cells and mechanical abrasion of the ocular surface. In our 25-year-old patient, there was deteriorated visual acuity and corneal erosion with corneal deposits of the right eye, directly following drug consumption, which could be healed through corneal abrasion by use of ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA) and therapeutic contact lens. If an ophthalmic examination reveals abnormalities with characteristics of "cocaine eye syndrome" and no other corneal disease affecting corneal innervation can be verified, the suspicion of drug use should be taken into consideration. Timely appropriate treatment may eliminate complaints, restore visual acuity and improve quality of life. Orv Hetil. 2022; 163(47): 1886-1890.
Célunk a kokain szemfelszínre gyakorolt hatásának, a kokainszem-szindrómának, azaz a „cocaine eye syndrome” nevű tünetegyüttesnek a bemutatása egy eset ismertetése kapcsán. A kokain használata során megjelenő szemészeti kórkép kialakulásáért több tényező együttes hatása felel: az anyag közvetlen toxikus hatása az epithelsejtekre, a cornea beidegzésének károsodása, a csökkent pislogási reflex miatt a szemfelszín kiszáradása, az epithelsejtek kismértékű kémiai égése és a szemfelszín dörzsölés következtében kialakuló mechanikus károsodása. 25 éves betegünknél közvetlenül kábítószer fogyasztását követően jelentkezett a jobb szemen látásromlás, valamint cornealis erosio felrakódásokkal, mely abrasio végzésével, etilén-diamin-tetraecetsav (EDTA) használatával és terápiás kontaktlencse alkalmazásával gyógyult. Amennyiben szemészeti vizsgálatkor „cocaine eye syndrome”-ra jellemző eltéréseket látunk, és semmilyen más, a szaruhártya beidegzését befolyásoló corneabetegség nem igazolható, gondolnunk kell az esetleges szerhasználatra. A megfelelő időben elkezdett, célzott terápia megszüntetheti a panaszokat, visszaadhatja a beteg látását, és jelentősen javíthatja életminőségét. Orv Hetil. 2022; 163(47): 1886–1890.
Keywords: cocaine; cornea; crack; keratitis; keratopathia; keratopathy; kokain; szaruhártya.