The authors present diagnosis and treatment of two children with postoperative intussusception. A 6-month baby with retroperitoneal teratoma developed clinical signs of intestinal obstruction in 2 days after surgery. The child underwent redo laparotomy, and ileocecal intussusception was found. In the second case, a 6-month baby with choledochal cyst underwent laparotomy, cyst excision and Roux-en-Y-hepaticojejunostomy. Six days later, clinical deterioration with signs of bowel obstruction appeared. Redo laparotomy was performed for early adhesive ileus, and ileoileal intussusception was observed. In both cases, postoperative intussusception was diagnosed during relaparatomy that confirms the complexity of diagnosis.
Представлен анализ результатов диагностики и лечения двух детей с редким заболеванием органов брюшной полости — послеоперационной инвагинацией кишечника. Первое клиническое наблюдение ребенка, 6 мес, после операции по поводу тератомы забрюшинного пространства. На 2-е сутки появилась клиника непроходимости кишечника. С диагнозом «ранняя спаечная кишечная непроходимость» выполнена релапаратомия. На операции выявлена слепо-ободочная инвагинация кишечника, произведена дезинвагинация. Во втором наблюдении у ребенка, 6 мес, с диагнозом «киста холедоха» выполнен гепатикоеюноанастомоз на изолированной петле по Ру. На 6-е сутки состояние ухудшилось, появилось вздутие живота, не отходили газы, стула не было. По желудочному зонду появилось отделяемое зеленого цвета, произведена релапаратомия по поводу ранней спаечной кишечной непроходимости. Интраоперационно диагностирована тонко-тонкокишечная инвагинация. Произведена дезинвагинация. В обоих наблюдениях диагноз послеоперационной инвагинации кишечника установлен во время релапаратомии, что подтверждает сложность диагностики.
Keywords: children; postoperative intussusception; surgery.