Background: Primary total knee arthroplasty following complex knee joint trauma is only performed occasionally. In most cases a reconstruction is carried out.
Objective: Are there confirmed indications for primary total knee arthroplasty following trauma? Which special features should be paid attention to?
Material and methods: A selective literature search was carried out. The spectrum of indications and recommendations for action for primary total knee arthroplasty following trauma are presented, particularly against the background of demographic changes.
Results: The spectrum of indications for primary total knee arthroplasty following trauma is limited. This has so far been carried out only in centers with the appropriate equipment and expertise, also for the management of complications but despite good overall results is still carried out only rarely. There is a lack of studies with large patient collectives.
Conclusion: Primary total knee arthroplasty following trauma is a safe procedure within the range of indications. The standard procedure for the vast majority of cases of complex knee trauma is a reconstruction.
Zusammenfassung: HINTERGRUND: Am Kniegelenk findet die primäre Endoprothetik nach komplexem Kniegelenktrauma bisher nur vereinzelt Anwendung. In den meisten Fällen wird die Rekonstruktion ausgeführt.
Fragestellung: Gibt es gesicherte Indikationen für die primäre Endoprothetik nach einem Trauma? Welche Besonderheiten sollen beachtet werden?
Material und methoden: Selektive Literaturrecherche. Darstellung des Indikationsspektrums und Handlungsempfehlungen für die primäre Endoprothetik nach einem Trauma, speziell vor dem Hintergrund demografischer Veränderungen.
Ergebnisse: Das Indikationsspektrum für die primäre Endoprothetik nach einem Trauma ist begrenzt. Die Ausführung erfolgt bisher – auch zur Beherrschung von Komplikationen – nur an Zentren mit entsprechender Ausstattung und Expertise sowie trotz guter Gesamtergebnisse noch selten. Studien mit großen Patientenkollektiven fehlen.
Schlussfolgerungen: Die primäre Endoprothetik nach einem Trauma ist im Indikationsbereich ein sicheres Verfahren. Standard für die allermeisten komplexen Knietraumata ist die Rekonstruktion.
Keywords: Aged; Fibula; Reconstructive surgery; Surgical procedures; Tibia.
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