Rehabilitation based on Exergame is showing a rapid evolution, with interesting applications for the recovery of mobility, balance, postural control, coordination and fine motor skills, and including home-based training. At present, there are no precise indications for Exergamebased rehabilitation of people over 55 affected by stroke, Parkinson's disease, or multiple sclerosis. This review examines the proposed modalities and the effectiveness of Exergame-based rehabilitation interventions for adults over 55 with stroke, Parkinson's disease or multiple sclerosis, highlighting the limitations, advantages, controversies and impact of this approach. We examined randomized controlled trials published between 2016-2020, with search in the databases of PubMed, Scopus, Cochrane Library, RehabData, selecting 24 studies. The study of patients with chronic or subacute stroke in outpatient treatment, and with small sample sizes, prevails. Wide variability characterizes the rehabilitation methods, the technological platforms used, the type and dose of exercise administered, the outcome measures. The adequacy and efficacy of Exergames remains uncertain in the neurological elderly, and the functional improvement in the neurological adult patient is not yet attested using this type of approach.
La riabilitazione basata su Exergame sta mostrando una rapida evoluzione, con interessanti applicazioni per il recupero della mobilit , dell’equilibrio, del controllo posturale, della coordinazione e della motricit fine, comprendendo il contesto dell’allenamento domiciliare. Al momento, non esistono indicazioni precise per la riabilitazione basata su Exergame di soggetti over 55 colpiti da ictus, malattia di Parkinson, o sclerosi multipla. Questa revisione esamina le modalit proposte e l’efficacia degli interventi riabilitativi basati su Exergame per adulti over 55 con ictus, morbo di Parkinson o sclerosi multipla, evidenziando i limiti, i vantaggi, le controversie e l’impatto di questo approccio. Sono stati esaminati studi randomizzati controllati pubblicati tra il 2016-2020, con ricerca nei database di PubMed, Scopus, Cochrane Library, RehabData, selezionando 24 studi. Prevale lo studio su pazienti con ictus cronico o subacuto in trattamento ambulatoriale, e con dimensioni piccole dei campioni. Ampia variabilit caratterizza le modalit riabilitative, le piattaforme tecnologiche utilizzate, il tipo e la dose di esercizio somministrato, le misure di esito. L’adeguatezza e l’efficacia degli Exergames rimane incerta negli anziani neurologici, ed il miglioramento funzionale nel paziente neurologico adulto non ancora attestato utilizzando questo tipo di approccio.
Keywords: Exergame; Functional rehabilitation; Neurological diseases; Outcome measures; Virtual reality.
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