Empyema necessitans (EN) is a rare but dangerous complication of a lower respiratory tract infection. The diagnosis can be difficult to make and therefore delayed. We describe a case of a child with an atypical presentation of EN. He was afebrile and without chest pain and presented with a palpable chest wall mass after a history of recent respiratory infection. The threshold of suspicion for EN should be low, and it must be suspected in all children with a chest wall mass and recent history of respiratory infection.
L’empyème de nécessité (Empyema necessitans) est une complication rare, mais dangereuse, d’une infection respiratoire inférieure. Il peut être difficile de parvenir au diagnostic, qui est souvent tardif, et s’associe à une hospitalisation prolongée et à une augmentation du taux de mortalité. Les auteurs décrivent le cas d’un garçon ayant des symptômes atypiques d’empyème de nécessité. Il n’avait pas de fièvre ni de douleurs thoraciques, mais avait une masse palpable de la paroi thoracique et avait récemment souffert d’une infection respiratoire. Le seuil d’évocation de l’empyème de nécessité doit être faible et s’appliquer à tous les cas d’enfants ayant une masse thoracique et une histoire récente d’infection respiratoire.
Keywords: Streptococcus pneumoniae; empyema necessitans; lung abscess; pneumonia; vaccines.
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