Reverse sneezing as a clinical manifestation of nasopharyngeal-oropharyngeal fistula in a dog

Can Vet J. 2022 Nov;63(11):1119-1123.

Abstract

A 6-year-old spayed female Labrador retriever was evaluated for a 3-month history of intermittent reverse sneezing and gagging episodes. Pertinent findings at evaluation included frequent reverse sneezing and non-productive retching. No pathology was visible on sedated oral examination. Contrast-enhanced computed tomography of the skull revealed a gas-filled defect within the left ventral aspect of the soft palate. A non-eroded defect was present in the left caudoventral nasopharyngeal wall on nasopharyngoscopy. Surgical exploration revealed a nasopharyngeal-oropharyngeal fistula within the left palatine tonsillar fossa. The dog had a witnessed oropharyngeal stick injury (OSI) 3 months previous in the location of the fistula. The OSI had been allowed to heal by secondary intention and was treated with an oral antibiotic and NSAID. However, the dog lacked characteristic signs of a chronic OSI such as nasal discharge or abscess formation. The defect in the soft palate was surgically debrided and closed, and the left palatine tonsil was excised. The dog recovered completely with cessation of reverse sneezing and retching episodes.

Éternuements inversés comme manifestation clinique d’une fistule oropharyngée-nasopharyngée chez un chien. Une femelle Labrador stérilisée âgée de 6 ans a été évaluée pour une histoire de 3 mois d’épisodes intermittents d’éternuements inversés et d’étouffements. Les résultats pertinents lors de l’évaluation comprenaient des éternuements inversés fréquents et des haut-le-coeur non productifs. Aucune pathologie n’était visible à l’examen oral sous sédation. La tomodensitométrie à contraste amélioré du crâne a révélé une imperfection remplie de gaz dans la face ventrale gauche du palais mou. Une imperfection non érodée était présente dans la paroi nasopharyngée caudo-ventrale gauche à la nasopharyngoscopie. L’exploration chirurgicale a révélé une fistule nasopharyngée-oropharyngée au sein de la fosse amygdalienne palatine gauche. Le chien a eu une blessure oropharyngée par une branche (OSI) il y a 3 mois à l’emplacement de la fistule. L’OSI avait été laissée à guérir par seconde intention et a été traitée avec un antibiotique oral et un AINS. Cependant, le chien ne présentait pas de signes caractéristiques d’une OSI chronique comme un écoulement nasal ou la formation d’abcès. Le défaut du palais mou a été chirurgicalement débridé et fermé, et l’amygdale palatine gauche a été excisée. Le chien s’est complètement rétabli avec l’arrêt des épisodes d’éternuements inversés et de haut-le-coeur.(Traduit par Dr Serge Messier).

Publication types

  • Case Reports

MeSH terms

  • Animals
  • Dog Diseases* / diagnosis
  • Dog Diseases* / pathology
  • Dog Diseases* / surgery
  • Dogs
  • Female
  • Fistula* / veterinary
  • Palate, Soft / pathology
  • Palate, Soft / surgery
  • Palatine Tonsil / surgery
  • Sneezing