The effects of child encounters during military deployments on the well-being of military personnel: a systematic review

Eur J Psychotraumatol. 2022 Oct 26;13(2):2132598. doi: 10.1080/20008066.2022.2132598. eCollection 2022.

Abstract

Background: Military members report higher instances of trauma exposure and subsequent posttraumatic stress disorder (PTSD) relative to civilians. Encounters with children in war and conflict settings may have particularly unsettling consequences. However, the nature of these consequences has yet to be systematically examined. Objective: This systematic review sought to identify and document deployment-related encounters with children and associated outcomes reported by military personnel, as well as identify any current training programs, policies, or procedures in place regarding encountering children during deployment. Method: A total of 17 studies with 86 independent samples were included. Analyses were based primarily on qualitative data. Results: Based on the review, 77 military personnel samples documented their experiences encountering children during deployment. Most commonly, child encounters included armed children, porters/human shields, suicide bombers, and ambiguous interactions. Outcomes from encountering children during deployment were diverse, occurring both during the encounter, and described by many as persisting years following the exposure. Consequences of encounters as described by military personnel included: hesitation to complete mission objectives, mental health concerns, moral struggles, social isolation, and sleep disturbances. Of the 86 included reports, only nine provided information regarding training at any stage (pre-, during, or post-deployment) in relation to encountering children. Much of the available information underscored the lack of training, with six reports highlighting the lack of pre-deployment training and five reports describing the lack of policies, including rules of engagement, as they relate to encountering children during deployment. Only two reports described post-deployment procedures made available to military personnel following exposure to children while on deployment. Conclusions: Results from this review will be used to identify available research, develop and support training initiatives, and increase awareness regarding implications of encountering children during deployment. We further provide recommendations regarding research needs, policy implementation, and current training gaps.

Antecedentes: Los miembros de las fuerzas militares reportan mayor exposición al trauma y posterior trastorno de estrés postraumático (TEPT), comparados con civiles. Los encuentros con niños en escenarios de guerra y conflictos pueden tener consecuencias particularmente inquietantes, sin embargo, la naturaleza de estas consecuencias aún no se ha examinado sistemáticamente.Objetivo: Esta revisión sistemática buscó identificar y documentar los encuentros con niños relacionados con el despliegue militar, y los resultados asociados reportados por el personal militar, así como identificar cualquier programa de capacitación, política o procedimiento vigente en relación con el encuentro con niños durante el despliegue militar.Método: Se incluyeron un total de 17 estudios con 86 muestras independientes. Los análisis se basaron principalmente en datos cualitativos.Resultados: Según la revisión, 77 muestras de personal militar documentaron experiencias al encontrarse con niños durante el despliegue. Más comúnmente, los encuentros con niños incluyeron niños armados, porteadores/escudos humanos, terroristas suicidas e interacciones ambiguas. Los resultados del encuentro con niños durante el despliegue fueron diversos, ocurriendo durante el encuentro, y siendo descritos por muchos como persistentes años después de la exposición. Las consecuencias de los encuentros descritas por el personal militar incluyeron: vacilación para completar los objetivos de la misión, problemas de salud mental, luchas morales, aislamiento social y trastornos del sueño. De los 86 informes incluidos, solo nueve proporcionaron información sobre la capacitación en cualquier etapa (antes, durante o después del despliegue militar) en relación con el encuentro con los niños. Gran parte de la información disponible subrayó la falta de capacitación, con seis informes que destacaron la falta de capacitación previa al despliegue y cinco informes que describieron la falta de políticas, incluidas las reglas de participación, en relación con el encuentro con niños durante el despliegue. Solo dos informes describieron los procedimientos posteriores al despliegue puestos a disposición del personal militar después de la exposición a los niños durante el despliegue.Conclusiones: Los resultados de esta revisión se utilizarán para identificar la investigación disponible, desarrollar y apoyar iniciativas de capacitación y aumentar la conciencia sobre las implicaciones de encontrarse con niños durante el despliegue militar. Además, brindamos recomendaciones sobre las necesidades de investigación, la implementación de políticas y las brechas de capacitación actuales.

背景:与平民相比,军人报告了更多例创伤暴露和随之而来的创伤后应激障碍 (PTSD)。在战争和冲突环境中与儿童相遇可能会产生特别令人不安的后果,但这些后果的性质尚待系统研究。目的:本系统综述旨在确定和记录军事人员报告的部署相关儿童遭遇和相关结果,以及确定在部署期间儿童遭遇相关的任何当前训练计划、政策或计划。方法:共纳入 17 项研究,86 个独立样本。分析主要基于定性数据。结果:根据本综述,77 个军事人员样本记录了部署期间儿童遭遇的经历。最常见的儿童遭遇包括武装儿童、搬运工/人体盾牌、自杀式炸弹袭击者和模棱两可的互动。在部署期间遭遇儿童的结果是多种多样的,既发生在遭遇期间,也被许多人描述为暴露后持续数年。军事人员描述的遭遇后果包括:犹豫完成任务目标、心理健康问题、道德斗争、社会孤立和睡眠障碍。在纳入的 86 份报告中,只有 9 份提供了与遭遇儿童有关的任何阶段(部署前、部署期间或部署后)的培训信息。大部分可用信息强调缺乏培训,六份报告强调缺乏部署前培训,五份报告描述缺乏政策,包括参与规则,因为它们与部署期间遇到儿童有关。只有两份报告描述了军事人员在部署期间接触儿童后可用的部署后计划。结论:本综述的结果将用于确定可用的研究、开发和支持培训计划,并提高对在部署期间遭遇儿童影响的认识。我们进一步提供有关研究需求、政策实施和当前培训差距的建议。.

Keywords: Child soldier; armed conflict; military; war; well-being.

Publication types

  • Systematic Review
  • Review
  • Research Support, Non-U.S. Gov't

MeSH terms

  • Child
  • Family / psychology
  • Humans
  • Mental Health
  • Military Deployment
  • Military Personnel* / psychology
  • Stress Disorders, Post-Traumatic* / psychology

Grants and funding

This research is funded by the Veterans Affairs Canada Veteran and Family Well-Being Fund (Project Title: ‘The Mental Health Effects of Exposure to Child Soldiers During Military Service)’.