Within cardiology the field of sports cardiology has gradually increased in importance over the past 10 years. This is mainly due to the fact that the spectrum of issues relating to physical training in prevention and secondary prevention has expanded beyond classical cardiovascular rehabilitation. This spectrum affects above all adolescents and young adults with a manifest cardiac disease who want to continue being physically active and, in some cases strive for leisure and competitive sports. In addition, the group of patients with cardiac diseases who are still striving for top athletic performance even in old age and are looking for advice is continuously growing. In these cases, it is a matter of recommending physical training as a therapy strategy but also to protect the cardiovascular system. Dedicated recommendations for physical training must therefore also take individual aspects into consideration. In addition, the recommendation for the clearance for competitive sports is addressed in ambitious leisure and competitive sports. Patients ask about sport and training recommendations with cardiovascular risk factors, such as arterial hypertension, pathologies of the coronary arteries in the sense of a malformed outlet of coronary arteries, muscle bridges or coronary heart disease, cardiomyopathies and myocarditis as well as arrhythmia and cardiac valvular defects. This article discusses these diseases with the corresponding sport cardiological specific aspects and recommendations for physical training and competitive sports are given for each case.
Innerhalb der Kardiologie hat der Bereich der Sportkardiologie in den letzten 10 Jahren sukzessive an Bedeutung zugenommen. Dies liegt v. a. daran, dass sich das Spektrum der Fragestellungen zu körperlichem Training in der Prävention und Sekundärprävention jenseits der klassischen kardiovaskulären Rehabilitation erweitert hat. Dieses Spektrum betrifft v. a. Jugendliche und junge Erwachsene, die bei manifester kardialer Erkrankung weiterhin körperlich aktiv sein wollen und zum Teil Freizeit- und Leistungssport anstreben. Ergänzend wird der Kreis der Patient*innen mit kardialen Erkrankungen, die auch noch im höheren Alter sportliche Höchstleistungen anstreben und Beratung suchen, immer größer. In diesen Fällen geht es dann darum, auf der einen Seite ein körperliches Training als Therapiestrategie zu empfehlen, aber auf der anderen Seite auch das kardiovaskuläre System zu schützen. Empfehlungen zu körperlichem Training sollten deshalb auch individuelle Aspekte berücksichtigen. Zusätzlich wird im ambitionierten Freizeit- und Leistungssport die Empfehlung zur Freigabe von Wettkampfsport adressiert. So fragen Patient*innen nach Sport- und Trainingsempfehlungen bei kardiovaskulären Risikofaktoren wie arterieller Hypertonie, Pathologien der Koronararterien im Sinne des Fehlabgangs der Koronarien, Muskelbrücke oder koronarer Herzkrankheit, Kardiomyopathien, Myokarditis sowie Herzrhythmusstörungen und Herzklappenfehlern. In diesem Artikel werden diese Erkrankungen mit entsprechenden sportkardiologischen Spezifika diskutiert und jeweils Empfehlungen zu körperlichem Training und Wettkampfsport gegeben.
Keywords: Cardiovascular risk factors; Competitive sports; Physical training; Prevention; Rehabilitation.
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