Nasolacrimal Duct Obstruction on 131I SPECT/CT: Atypical False-positive Paranasal Radioiodine Uptake as a Complication of Single-dose RAI Treatment

Mol Imaging Radionucl Ther. 2022 Oct 19;31(3):234-236. doi: 10.4274/mirt.galenos.2021.68926.

Abstract

Nasolacrimal duct obstruction (NLDO) is a rare complication after radioiodine therapy and may cause false positive 131I uptake at the point of obstruction in 131I whole body scan. Here, we report a 59-year-old female patient with papillary thyroid cancer treated with total thyroidectomy followed by 131I therapy. 131I whole body scan revealed focal uptake in the head. Single photon emission computed tomography/computed tomography (CT) showed focal uptake at the right proximal nasolacrimal duct. The ophthalmologic examination and the diagnostic maxillofacial CT confirmed the diagnosis of NLDO.

Nazolakrimal kanal tıkanıklığı (NLKT), radyoiyot tedavisi sonrası nadir görülen bir komplikasyondur ve 131I tüm vücut tarama sintigrafisinde tıkanma noktasında yanlış pozitif 131I tutulumuna neden olabilir. Burada, 59 yaşında papiller tiroid kanserli, total tiroidektomi ve ardından 131I tedavisi uygulanan bir kadın hasta sunuldu. 131I tüm vücut tarama sintigrafisinde kafada odaksal bir 131I tutulumu izlendi. Tek foton emisyon tomografisi/bilgisayarlı tomografi (BT) sağ nazolakrimal kanal proksimal kesiminde fokal 131I tutulumu gösterdi. Oftalmolojik muayene ve tanısal maksillofasiyal BT, NLKT tanısını doğruladı.

Keywords: 131I; nasolacrimal duct obstruction; radioiodine therapy; thyroid cancer.