Objective: To explore comprehensiveness of care in patients with depression by examining associations between a diagnosis of depression, frequency of primary care visits, and Papanicolaou test completion.
Design: Cross-sectional retrospective survey using electronic medical record data from the Canadian Primary Care Sentinel Surveillance Network.
Setting: Primary care practices in Ontario.
Participants: Women aged 21 to 69 eligible to receive Pap tests in 2015.
Main outcome measures: Associations between 2 predictors (depression and number of primary care visits in 2015) and Pap test completion were measured.
Results: Overall, 125,258 women were included: 20.5% completed a Pap test and 16.4% had a diagnosis of depression. Having a diagnosis of depression was associated with lower likelihood of Pap test completion (adjusted odds ratio [AOR]=0.92, 95% CI 0.88 to 0.95). A greater number of primary care visits was associated with a higher likelihood of Pap test completion; this association was stronger in women with a diagnosis of depression (AOR=4.9, 95% CI 4.16 to 5.69) than in those without (AOR=3.4, 95% CI 3.25 to 3.60).
Conclusion: While depression was associated with fewer completed Pap tests, women with depression who saw their family doctors more often were more likely to be screened for cervical cancer. More primary care visits for depression treatment may be associated with an improved likelihood of screening for cervical cancer.
Objectif: Explorer l’intégralité des soins aux patientes souffrant de dépression en examinant les associations entre un diagnostic de dépression, la fréquence des consultations en soins primaires et le fait d’avoir subi un test de Papanicolaou.
Type d’étude: Une enquête rétrospective transversale à l’aide des données tirées des dossiers médicaux électroniques du Réseau canadien de surveillance sentinelle en soins primaires.
Contexte: Des cliniques de soins primaires en Ontario.
Participantes: Les femmes âgées de 21 à 69 ans admissibles à subir des tests Pap en 2015.
Principaux paramètres à l’étude: Les associations entre 2 facteurs de prédiction (dépression et nombre de consultations en soins primaires en 2015) et les tests Pap administrés ont été mesurées.
Résultats: Dans l’ensemble, 125 258 femmes ont fait l’objet de l’étude : 20,5 % avaient subi un test Pap, et 16,4 % avaient reçu un diagnostic de dépression. Le fait d’avoir un diagnostic de dépression était associé à une plus faible probabilité d’avoir subi un test Pap (rapport de cotes rajusté [RRR]=0,92, IC à 95 % de 0,88 à 0,95). Un plus grand nombre de consultations en soins primaires était associé à une probabilité plus forte de subir un test Pap; cette association était plus forte chez les femmes ayant reçu un diagnostic de dépression (RRR=4,9, IC à 95 % de 4,16 à 5,69) que chez celles sans diagnostic de dépression (RRR=3,4, IC à 95 % de 3,25 à 3,60).
Conclusion: Bien que la dépression ait été associée à un moins grand nombre de tests Pap subis, les femmes souffrant de dépression qui consultaient leur médecin de famille plus souvent étaient plus susceptibles d’avoir fait l’objet d’un dépistage du cancer du col. Un plus grand nombre de visites en soins primaires pour un traitement de la dépression peut être associé à une plus grande probabilité de dépistage du cancer du col.
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