[Multimodal treatment of testicular cancer: chemotherapy, surgery or radiotherapy?]

Urologie. 2022 Dec;61(12):1315-1323. doi: 10.1007/s00120-022-01953-x. Epub 2022 Oct 12.
[Article in German]

Abstract

Background: Metastatic testicular germ cell tumors patients require histology- and stage-appropriate therapy to achieve optimal therapeutic outcomes.

Objectives: This work focuses on the interdisciplinary presentation of current recommendations for the treatment of metastatic germ cell tumor patients.

Materials and methods: The interdisciplinary recommendations were formulated based on the German S3 guideline and supplemented by recent literature.

Results: Using a stage-specific and guideline-based treatment approach, interdisciplinary cooperation between urology, oncology, and radiotherapy is mandatory to successfully achieve a high rate of cure and, in the case of complex advanced tumors, also the most effective therapy possible. The question of optimal treatment approaches for seminoma in cSII A/B remains particularly challenging.

Conclusion: Since treatment of advanced or multiple relapsed germ cell tumor patients remains complex, patients should be referred for an online second opinion ( https://urologie.ekonsil.org ).

Zusammenfassung: HINTERGRUND: Um optimale Therapieergebnisse zu erzielen sind metastasierte Hodentumorpatienten auf eine histologie- und stadienadaptierte Therapie angewiesen.

Ziel der arbeit: Diese Arbeit fokussiert auf eine interdisziplinäre Darstellung der aktuellen Therapieempfehlungen für metastasierte Hodentumorpatienten.

Material und methoden: Basierend auf der deutschen S3-Leitlinie sowie ergänzend um aktuelle Literatur wurden die interdisziplinären Empfehlungen formuliert.

Ergebnisse: Nur eine stadiengerechte, leitlinienbasierte Therapie, die ein interdisziplinäres Zusammenwirken zwischen Urologie, Onkologie und Strahlentherapie erfordert, führt zu exzellenten Heilungschancen. Besonders herausfordernd bleibt die Frage nach der „optimalen Therapie“ des Seminoms im cSII A/B.

Schlussfolgerung: Da die Therapie fortgeschrittener oder rezidivierender Hodentumorpatienten komplex bleibt, wird explizit auf die Möglichkeit einer Online-Zweitmeinung verwiesen ( https://urologie.ekonsil.org ).

Keywords: Adjuvant chemotherapy; Guideline; Neoplasm metastases; Seminoma; Staging.

Publication types

  • English Abstract
  • Review

MeSH terms

  • Combined Modality Therapy
  • Humans
  • Male
  • Neoplasms, Germ Cell and Embryonal* / drug therapy
  • Testicular Neoplasms* / drug therapy

Supplementary concepts

  • Testicular Germ Cell Tumor