Background: Studies have estimated that a large backlog of procedures was generated by emergency measures implemented in Ontario, Canada, at the onset of the COVID-19 pandemic, when nonessential and scheduled procedures were postponed. Understanding the impact of the COVID-19 pandemic on the time needed to perform a procedure may help to determine the resources needed to tackle the substantial backlog caused by the deferral of cases. The purpose of this study was to examine the duration of operating room (OR) procedures before and after the onset of the COVID-19 pandemic to inform planning around changes in required resources.
Methods: A population-based, retrospective cohort study was conducted using Ontario Health Insurance Plan claims data and other administrative health care data from Apr. 1, 2019, to Sept. 30, 2020. Statistical analysis was conducted using multivariate regression, with procedure duration as the outcome variable.
Results: Results showed that the average duration of nonelective procedures increased by 34 minutes during the COVID-19 period and by 19 minutes after the resumption of scheduled procedures. Controlling for physician, patient and hospital characteristics, and the procedure code submitted, procedure duration increased by 12 minutes in the nonelective COVID-19 period and by 5 minutes when scheduled procedures resumed, compared with the pre-COVID-19 period.
Conclusion: Procedures may take longer in the COVID-19 period. This will affect wait times, which had already increased because of the deferral of procedures at the beginning of the pandemic, and will have an impact on Ontario's ability to provide patients with timely care.
Contexte:: Selon des études, on estime que la mise en place des mesures d’urgence en Ontario (Canada) au début de la pandémie de COVID-19, qui ont entraîné le report de toutes les interventions planifiées et non essentielles, a mené à l’accumulation d’un retard important des interventions chirurgicales. Comprendre l’incidence de la pandémie de COVID-19 sur le temps nécessaire pour réaliser une intervention pourrait aider à déterminer les ressources requises pour s’attaquer à cet arriéré considérable. Le but de cette étude était d’observer la durée des interventions en salle d’opération avant et après le début de la pandémie de COVID-19 pour mieux planifier les changements aux ressources nécessaires.
Méthodes:: Une étude de cohorte rétrospective populationnelle a été menée à l’aide des données sur les réclamations médicales soumises au Régime d’assurance-santé de l’Ontario et d’autres données administratives sur les soins de santé du 1er avril 2019 au 30 septembre 2020. L’analyse statistique a été réalisée au moyen d’une régression multivariable, où la durée de l’intervention constituait la variable dépendante.
Résultats:: Les résultats ont montré que la durée moyenne des interventions non urgentes a augmenté de 34 minutes durant la période de restrictions associées à la COVID-19, et de 19 minutes après la reprise des interventions planifiées. En tenant compte de variables comme les caractéristiques du médecin, du patient et de l’hôpital ainsi que des codes d’acte soumis, le temps moyen des interventions a augmenté de 12 minutes pendant la période de restrictions associées à la COVID-19 pour les interventions non urgentes et de 5 minutes après la reprise des interventions planifiées comparativement à la période précédant la COVID-19.
Conclusion:: Les interventions peuvent prendre plus de temps en contexte de COVID-19. Cela influencera les temps d’attente, qui ont déjà augmenté en raison du report des interventions au début de la pandémie, et aura des répercussions sur la capacité de l’Ontario à fournir aux patients des soins dans des délais raisonnables.
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