An in vitro comparative assessment of manual hand file, rotary protaper ni-ti, erbium:yttrium-aluminum-garnet laser, canal brush, and ultrasound methods for smear layer removal

Ann Afr Med. 2022 Jul-Sep;21(3):244-249. doi: 10.4103/aam.aam_115_20.

Abstract

Background: Selection of instruments is important to prevent any complications such as ledge formation and instrument breakage. The main drawback linked with instrumentation is smear layer formation.

Objectives: This study was done for comparison of manual hand file, rotary ProTaper Ni-Ti, erbium:yttrium-aluminum-garnet (Er:YAG) laser, ultrasound, and CanalBrush (CB) methods for smear layer removal.

Methodology: Sixty freshly extracted single-rooted mandibular first premolars extracted for orthodontic treatment purpose were selected and classified into six groups. Group I was negative control in which no final agitation of irrigant was performed. In Group II, solution activation was performed with ProTaper Universal System, in Group III, solution activation was done with canal brush, in Group IV, ultrasound activation was done, in Group V, solution agitation was performed with Er:YAG laser agitation, and in Group VI, canal preparation with hand files was performed. Smear layer score was evaluated after canal preparation with each method.

Results: Score 1 was seen in 3 (30%) in Group IV and 6 (60%) in Group V, score 2 was seen in 3 (30%) in Group I, 8 (80%) in Group II, 7 (70%) in Group III, 5 (50%) in Group IV, 3 (30%) in Group V, and 4 (40%) in Group VI. Score 3 was observed in 7 (70%) in Group I, 2 (20%) in Group II, 3 (70%) in Group III, 2 (20%) in Group IV, 1 (10%) in Group V, and 6 (60%) in Group VI. A statistically significant difference was found in smear layer removal score in all groups (P < 0.05) except between Group I versus VI (P > 0.05).

Conclusion: Complete removal of the smear layer was not observed in any of the methods used in the study; however, Er: YAG laser was found to be better as compared to other methods.

Résumé Contexte: La sélection des instruments est importante pour éviter toute complication telle que la formation de rebords et la rupture d'instruments. Les Le principal inconvénient lié à l'instrumentation est la formation d'une couche de frottis. Objectifs: Cette étude a été réalisée pour comparer des limes manuelles, méthodes rotatives ProTaper Ni-Ti, laser erbium:yttrium-aluminium-grenat (Er:YAG), ultrasons et CanalBrush (CB) pour l'élimination des frottis. Méthodologie: Soixante premières prémolaires mandibulaires monoracinaires fraîchement extraites à des fins de traitement orthodontique ont été sélectionnées et classés en six groupes. Le groupe I était un témoin négatif dans lequel aucune agitation finale de l'irrigant n'a été effectuée. Dans le groupe II, l'activation de la solution a été réalisée avec le système universel ProTaper, dans le groupe III, l'activation de la solution a été effectuée avec une brosse canalaire, dans le groupe IV, l'activation par ultrasons a été fait, dans le groupe V, l'agitation de la solution a été effectuée avec une agitation au laser Er:YAG, et dans le groupe VI, la préparation du canal avec des limes manuelles a été effectué. Le score de la couche de frottis a été évalué après la préparation du canal avec chaque méthode. Résultats: le score 1 a été observé chez 3 (30 %) dans le groupe IV et 6 (60 %) dans le groupe V, le score 2 a été observé chez 3 (30 %) dans le groupe I, 8 (80 %) dans le groupe II, 7 (70 %) dans le groupe III, 5 (50 %) dans le groupe IV , 3 (30%) dans le groupe V, et 4 (40 %) dans le groupe VI. Le score 3 a été observé chez 7 (70 %) dans le groupe I, 2 (20 %) dans le groupe II, 3 (70 %) dans le groupe III, 2 (20 %) dans Groupe IV, 1 (10 %) dans le groupe V et 6 (60 %) dans le groupe VI. Une différence statistiquement significative a été trouvée dans le score d'élimination des frottis dans tous les groupes (P < 0,05) sauf entre le groupe I et VI (P > 0,05). Conclusion: L'élimination complète de la frottis n'a été observée dans aucun des méthodes utilisées dans l'étude; cependant, le laser Er:YAG s'est avéré meilleur par rapport aux autres méthodes. Mots-clés: Brosse canalaire, erbium : laser yttrium-aluminium-grenat, ProTaper, frottis, ultrasons.

Keywords: Canal brush; ProTaper; erbium: yttrium–aluminum–garnet laser; smear layer; ultrasound.

MeSH terms

  • Aluminum
  • Erbium
  • Humans
  • Lasers, Solid-State* / therapeutic use
  • Microscopy, Electron, Scanning
  • Nickel
  • Root Canal Irrigants
  • Smear Layer*
  • Titanium
  • Yttrium

Substances

  • Root Canal Irrigants
  • yttrium-aluminum-garnet
  • titanium nickelide
  • Yttrium
  • Erbium
  • Nickel
  • Aluminum
  • Titanium