[Major change in asthma management]

Rev Med Suisse. 2022 Sep 28;18(797):1788-1791. doi: 10.53738/REVMED.2022.18.797.1788.
[Article in French]

Abstract

According to the latest recommendations, there is no longer place for the use of short-acting beta-2 agonist alone in chronic asthma treatment, due to an increased risk of severe exacerbations and exacerbation-related mortality. Current management of asthma is based on the use of inhaled corticosteroids in combination with formoterol as maintenance and as rescue treatment, thanks to the rapid and prolonged action of formoterol. General practitioners must evaluate, with the patient's collaboration, the treatable factors linked to poor asthma control. They should provide patients with a written treatment plan in order to help patients recognize and manage asthma exacerbation. The place of the pulmonary specialist is currently reserved for the advanced stages of the disease and in case of diagnostic doubt.

Selon les nouvelles recommandations, il n’y a plus de place pour l’utilisation des bêta-agonistes à courte durée d’action seuls dans le traitement de l’asthme chronique, en raison d’un risque accru d’exacerbations sévères et de mortalité. La prise en charge actuelle se base sur l’utilisation combinée de corticostéroïdes inhalés et de formotérol en traitement de fond mais également en traitement de secours, grâce à l’action à la fois rapide et prolongée du formotérol. Le/la généraliste doit évaluer, avec la collaboration du/de la patient-e, les facteurs modifiables liés au mauvais contrôle de l’asthme et lui fournir un plan de traitement afin qu’il/elle puisse reconnaître et gérer les symptômes d’une exacerbation d’asthme. La place du/de la spécialiste est réservée aux stades avancés de la maladie et en cas de doute lors de la pose du diagnostic.

MeSH terms

  • Administration, Inhalation
  • Adrenal Cortex Hormones / therapeutic use
  • Anti-Asthmatic Agents* / therapeutic use
  • Asthma* / diagnosis
  • Asthma* / drug therapy
  • Bronchodilator Agents / therapeutic use
  • Ethanolamines / therapeutic use
  • Formoterol Fumarate / therapeutic use
  • Humans

Substances

  • Adrenal Cortex Hormones
  • Anti-Asthmatic Agents
  • Bronchodilator Agents
  • Ethanolamines
  • Formoterol Fumarate