[Precocious puberty: experience in the Pediatric Endocrinology Unit at the Children's Hospital in Rabat]

Pan Afr Med J. 2022 Jun 23:42:149. doi: 10.11604/pamj.2022.42.149.29289. eCollection 2022.
[Article in French]

Abstract

Introduction: precocious puberty is defined as the development of sexual characteristics before 8 years of age in girls and 9 years of age in boys. The purpose of our study was to describe the clinical, paraclinical and etiological profile of precocious puberty.

Methods: we conducted a retrospective descriptive study from 1999 to 2017 in the Pediatric Endocrinology Unit at the Rabat Children's Hospital.

Results: ninety-nine children were included in the study. The average age of girls was 4.25 ± 2.6 years, while that of boys was 3.6 ± 1.8 years. There was a female predominance (90%; 90 girls). The telltale signs in girls were dominated by breast development (77.77%). In boys, the most common reason for consultation was pubic hair (70%). Biologically, in central precocious puberty, the mean peak LH level after GnRH stimulation was high (17 IU/L) with a mean peak LH to peak FSH ratio of 1.30. The causes included: dissociated early puberty (60.60%), pathological early puberty (39.40%). In the latter, we noted a predominance of precocious pseudopuberty (58.98%). Concerning the central precocious puberty, idiopathic central precocious puberty was the most common etiology in girls (62.5%). In all boys, central nervous system lesion was found.

Conclusion: our study confirms that central pathological precocious puberty is often related to a lesion of the central nervous system in boys, thus justifying systematic brain imaging.

Introduction: la puberté précoce est définie par le développement des caractères sexuels avant l´âge de 8 ans chez la fille et de 9 ans chez le garçon. L´objectif de notre étude était de décrire le profil clinique, paraclinique et étiologique de la puberté précoce.

Méthodes: il s´agit d´une étude descriptive rétrospective s´étalant de 1999 à 2017 à l´unité d´endocrinologie pédiatrique à l´Hôpital d´Enfant de Rabat.

Résultats: quatre-vingt-dix-neuf (99) enfants ont été inclus. L´âge moyen des filles était de 4,25 ± 2,6 ans, celui des garçons était de 3,6 ans ± 1,8. Nous avons noté une prédominance féminine dans 90% (90 filles). Les signes révélateurs chez la fille étaient dominés par le développement mammaire (77,77%). Chez le garçon, le motif de consultation le plus fréquent était la pilosité pubienne (70%). Sur le plan biologique, dans les pubertés précoces centrales, le taux moyen du pic de LH après stimulation par GnRH était élevé à 17 UI/L avec un rapport moyen pic LH/ pic FSH de 1,30. Les étiologies étaient comme suit: pubertés précoces dissociées (60,60%), pubertés précoces pathologiques (39,40%). Dans cette dernière, nous avons noté une prédominance des pseudo-pubertés précoces (58,98%). Pour la puberté précoce centrale, la forme idiopathique était l´étiologie la plus fréquente chez la fille (62,5%). Alors que chez tous les garçons, une lésion du système nerveux central était objectivée.

Conclusion: notre étude confirme que la puberté précoce pathologique centrale est souvent liée à une lésion du système nerveux central chez le garçon justifiant ainsi la réalisation systématique d´une imagerie cérébrale.

Keywords: Precocious puberty; central precocious puberty; pseudo-precocious puberty.

MeSH terms

  • Child
  • Child, Preschool
  • Female
  • Follicle Stimulating Hormone
  • Gonadotropin-Releasing Hormone
  • Hospitals
  • Humans
  • Infant
  • Luteinizing Hormone
  • Male
  • Puberty, Precocious* / epidemiology
  • Puberty, Precocious* / etiology
  • Retrospective Studies

Substances

  • Gonadotropin-Releasing Hormone
  • Luteinizing Hormone
  • Follicle Stimulating Hormone