Introduction: Extrahepatic cholestasis by opiates is a very rare entity of which only case reports are recorded in the literature.
Methods: We present the case of a patient who developed abdominal pain and cholestasis after consumption of high doses of morphine for pain management of her underlying disease, treated by laparoscopic surgery.
Results: The patient evolved favorably in the postoperative period without bilirrhage and was discharged on the fifth day with bilirubin values within normal parameters.
Conclusion: Sphincter of Oddi dysfunction syndrome secondary to long-term use of opioids is a very rare entity. However, it should be suspected in cases of extrahepatic cholestasis in which no stones or tumors are observed and in patients with long-term use of high-dose opiates either due to addiction or chronic pain treatment.
Introducción: La colestasis extrahepática producida por opiáceos es una entidad sumamente infrecuente de la cual solo se registran reportes de casos en la literatura.
Métodos: Se presenta el caso clínico de una paciente que desarrolló dolor abdominal y colestasis luego del consumo prolongado de morfina a altas dosis, tratada por cirugía laparoscópica.
Resultados: La paciente evoluciona favorablemente en el postoperatorio sin bilirragia y es dada de alta al quinto día con valores de bilirrubina dentro de los parámetros normales.
Conclusión: El síndrome de disfunción del esfínter de Oddi secundario a consumo por tiempo prolongado de opioides es una entidad muy infrecuente. Sin embargo, debe sospecharse ante cuadros de colestasis extrahepáticas en los que no se observe litiasis ni tumores y en pacientes con consumo de opiáceos a altas dosis por tiempo prolongado ya sea por adicción o por tratamiento del dolor crónico.
Keywords: surgery; morphine; cholestasis; extrahepatic cholestasis.
Universidad Nacional de Córdoba