New concepts in atrial fibrillation pathophysiology

Herzschrittmacherther Elektrophysiol. 2022 Dec;33(4):362-366. doi: 10.1007/s00399-022-00897-1. Epub 2022 Sep 22.

Abstract

The current classification of atrial fibrillation (AF) is mainly focused on the clinical presentation according to the duration of AF episodes and the mode of termination, which incompletely reflect the severity and progressive nature of the underlying atrial disease. In this review article, "atrial cardiomyopathy" is discussed as a new concept in AF pathophysiology. Electrogram-, imaging-, and biomarker-derived measures and parameters to assess atrial cardiomyopathy, which will likely impact how AF is clinically classified and managed in the future, are presented.

Die aktuelle Klassifikation von Vorhofflimmern (VHF) basiert hauptsächlich auf der klinischen Präsentation unter Berücksichtigung der Dauer einzelner VHF-Episoden und der Art, wie eine VHF-Episode spontan endet. Dies beschreibt allerdings den Schweregrad und den progressiven Charakter der zugrunde liegenden atrialen Erkrankung nicht ausreichend. Im vorliegenden Übersichtsbeitrag wird die „atriale Kardiomyopathie“ als ein neues Konzept der Pathophysiologie von VHF diskutiert. Wir stellen elektrogramm-, bildgebungs- und biomarkerbasierte Parameter für die Beurteilung der atrialen Kardiomyopathie vor, die in der Zukunft wahrscheinlich die klinische Klassifikation und Behandlung von VHF beeinflussen werden.

Keywords: Atrial cardiomyopathy; Atrial fibrillation pathophysiology; Biomarkers; Electrogram; Imaging.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Atrial Fibrillation* / surgery
  • Catheter Ablation*
  • Humans