Postdisaster daily stressors, the economic and social challenges caused or exacerbated by disasters, have significant consequences for mental health but are rarely investigated in child and adolescent populations. We assessed posttraumatic stress symptoms (PTSS), depression, and anxiety among adolescents affected by disasters in China and Nepal and examined the specific contributions of disaster-related trauma exposure and daily stressors across mental health outcomes. A school-based, cross-sectional study was conducted with a stratified random sampling design. Adolescents living in disaster-affected areas of southern China and Nepal (N = 4,215, 52.7% female, age range: 15-19 years) completed translated, validated measures. Mixed effects logistic regression analyses were conducted using a priori risk factors. PTSS were reported by 22.7% of participants and were higher among Nepali adolescents but did not differ between genders. Depressive symptoms were reported by 45.2% of the sample and were higher among Nepali adolescents and girls in both countries. Across all settings, disaster-related trauma exposure was a significant risk factor for PTSS, depressive, and anxiety symptoms, China: odds ratios (ORs) = 1.44-2.06, Nepal, ORs = 1.21-2.53. High levels of household and interpersonal daily stressors further improved the models and contributed significantly to all mental health difficulties, China: ORs = 1.77-1.98, Nepal: ORs = 1.49-1.90. Postdisaster economic insecurity and interpersonal stressors are thus, likely to worsen adolescent mental health outcomes. Programs that identify and address structural inequalities for adolescents in disaster-affected settings will have cascading effects for mental health.
Traditional and Simplified Chinese Abstracts by the Asian Society for Traumatic Stress Studies (AsianSTSS)
簡體及繁體中文撮要由亞洲創傷心理研究學會翻譯
Traditional Chinese
災後日常壓力源及心理健康:
中國及尼泊爾青少年災難倖存者的學校評估
摘要
災後的日常壓力因素, 由災害引起或加劇的經濟及社會挑戰, 對心理健康有重大影響, 但在兒童及青少年群體中卻很少被調查。我們評估了中國及尼泊爾受災害影響的青少年的創傷後壓力症(PTSS)、抑鬱及焦慮, 並研究了與災害相關的創傷後壓力症及日常壓力源對心理健康結果的具體貢獻。一項以學校為基礎的橫斷面研究採用了分層隨機抽樣設計。生活在中國南部及尼泊爾受災地區的青少年(N=4,215, 52.7%為女性, 年齡範圍:15‐19歲)完成了經過翻譯的有效測量。使用先驗的風險因素進行了混合效應邏輯回歸分析。 22.7%的參與者報告了PTSS, 尼泊爾青少年的PTSS較高, 但在性別之間沒有差異。樣本中有45.2%的人報告有抑鬱症狀, 在這兩個國家的尼泊爾青少年及女孩中比例更高。在所有環境中, 與災難相關的創傷後壓力症是PTSS、抑鬱及焦慮症狀的重要危險因素, 中國:優勢比(ORs) = 1.44‐2.06, 尼泊爾, ORs = 1.21‐2.53。高水平的家庭及人際日常壓力源進一步改善了模型, 並顯著促進了所有心理健康困難, 中國:ORs = 1.77‐1.98, 尼泊爾:ORs = 1.49‐1.90。因此, 災後經濟不安全感及人際壓力可能會惡化青少年的心理健康結果。確定及解決受災地區青少年結構性不平等問題的項目將對心理健康產生級聯效應。
Simplified Chinese
中国及尼泊尔青少年灾难幸存者的学校评估
摘要
灾后的日常压力因素, 由灾害引起或加剧的经济及社会挑战, 对心理健康有重大影响, 但在儿童及青少年群体中却很少被调查。我们评估了中国及尼泊尔受灾害影响的青少年的创伤后压力症(PTSS)、抑郁及焦虑, 并研究了与灾害相关的创伤后压力症及日常压力源对心理健康结果的具体贡献。一项以学校为基础的横断面研究采用了分层随机抽样设计。生活在中国南部及尼泊尔受灾地区的青少年(N=4,215, 52.7%为女性, 年龄范围:15‐19岁)完成了经过翻译的有效测量。使用先验的风险因素进行了混合效应逻辑回归分析。 22.7%的参与者报告了PTSS, 尼泊尔青少年的PTSS较高, 但在性别之间没有差异。样本中有45.2%的人报告有抑郁症状, 在这两个国家的尼泊尔青少年及女孩中比例更高。在所有环境中, 与灾难相关的创伤后压力症是PTSS、抑郁及焦虑症状的重要危险因素, 中国:优势比(ORs) = 1.44‐2.06, 尼泊尔, ORs = 1.21‐2.53。高水平的家庭及人际日常压力源进一步改善了模型, 并显著促进了所有心理健康困难, 中国:ORs = 1.77‐1.98, 尼泊尔:ORs = 1.49‐1.90。因此, 灾后经济不安全感及人际压力可能会恶化青少年的心理健康结果。确定及解决受灾地区青少年结构性不平等问题的项目将对心理健康产生级联效应。
JOTS‐22‐0073.R1 sp/abs
Spanish Abstracts by Asociación Chilena de Estrés Traumático (ACET)
Estresores Diarios Posteriores a un Desastre y Salud Mental: una Evaluación Basada en la Escuela de Adolescentes Sobrevivientes de Desastres en China y Nepal
ESTRESORES DIARIOS POSTERIORES A DESASTRES Y SALUD MENTAL
Los factores estresantes diarios posteriores a los desastres, los desafíos económicos y sociales causados o exacerbados por los desastres, tienen consecuencias significativas para la salud mental, pero rara vez se investigan en las poblaciones de niños y adolescentes. Evaluamos los síntomas de estrés postraumático (SEPT), depresión y ansiedad en los adolescentes afectados por desastres en China y Nepal y examinamos las contribuciones específicas de la exposición al trauma relacionado con el desastre y los factores estresantes diarios en los resultados de salud mental. Se realizó un estudio transversal basado en la escuela con un diseño de muestreo aleatorio estratificado. Adolescentes que viven en áreas afectadas por desastres del sur de China y Nepal (N = 4,215, 52.7% mujeres, rango de edad: 15–19 años) completaron medidas traducidas y validadas. Se realizaron análisis de regresión logística de efectos mixtos utilizando factores de riesgo a priori. Los SEPT fueron reportados por el 22.7% de los participantes y fue más alto entre los adolescentes nepalíes, pero no difirió entre los géneros. Los síntomas depresivos fueron informados por el 45.2% de la muestra y fueron más altos entre las adolescentes y niñas nepalíes en ambos países. En todos los entornos, la exposición al trauma relacionado con el desastre fue un factor de riesgo significativo para los síntomas de SEPT, depresivos y de ansiedad, en China: razón de probabilidad (OR) = 1.44–2.06, y Nepal, OR = 1.21–2.53. Los altos niveles de factores estresantes cotidianos domésticos e interpersonales mejoraron aún más los modelos y contribuyeron significativamente a todas las dificultades de salud mental en China: OR = 1.77–1.98 y Nepal: OR = 1.49–1.90. Por lo tanto, es probable que la inseguridad económica posterior al desastre y los factores estresantes interpersonales empeoren los resultados de salud mental de los adolescentes. Los programas que identifican y abordan las desigualdades estructurales de los adolescentes en entornos afectados por desastres tendrán efectos en cascada para la salud mental.
© 2022 The Authors. Journal of Traumatic Stress published by Wiley Periodicals LLC on behalf of International Society for Traumatic Stress Studies.