[Short telomere syndrome in adults: a rare entity that should be evoked]

Rev Med Suisse. 2022 Aug 31;18(793):1606-1613. doi: 10.53738/REVMED.2022.18.793.1606.
[Article in French]

Abstract

Short telomere syndrome (STS) is a group of rare, often underrecognized, diseases caused by defects in telomere-maintenance genes, leading to abnormal telomere shortening and associated with diverse multi-organ manifestations. In pediatric patients, STS typically presents with mucocutaneous or gastrointestinal lesions, bone marrow failure and neoplasia. In adulthood, aplastic bone marrow disease, liver disease and pulmonary fibrosis are classic clinical manifestations. At present, medical treatment options for STS remain limited. Danazol, a synthetic androgenic hormone, can slow down telomere shortening and thus limit the progression of the disease. Finally, hematopoietic, hepatic and pulmonary transplantation, sometimes combined, may be discussed in a multidisciplinary setting in certain situations.

Le syndrome des télomères courts (STC) est un groupe de maladies rares dues à un défaut dans les gènes de maintenance des télomères, provoquant leur raccourcissement anormal et des manifestations cliniques multiorganiques. Dans l’enfance, le STC se présente par des lésions mucocutanées et gastro-intestinales, une insuffisance médullaire et des néoplasies. À l’âge adulte, une atteinte médullaire aplasiante, hépatique, et une fibrose pulmonaire sont des manifestations cliniques classiques. Les options thérapeutiques pour le STC restent limitées. Le danazol, une hormone androgène synthétique, permet, parfois, de freiner le raccourcissement télomérique et de limiter la progression de la maladie. Finalement, les transplantations hématopoïétique, hépatique et pulmonaire sont discutées dans certaines situations de manière multidisciplinaire.

MeSH terms

  • Adult
  • Bone Marrow Diseases* / genetics
  • Bone Marrow Diseases* / pathology
  • Child
  • Growth Disorders
  • Humans
  • Hypercalcemia
  • Metabolic Diseases
  • Nephrocalcinosis*
  • Syndrome
  • Telomere / genetics
  • Telomere / pathology

Supplementary concepts

  • SHORT syndrome