Objective: Some reports suggest that high absolute monocyte count (AMC) at diagnosis is an independent predictor of poor prognosis in acute myeloid leukemia (AML), but others disagree. Monocytic myeloid-derived suppressor cells (Mo-MDSCs) are immature monocytes. This study aimed to compare the value of monocytes and Mo-MDSCs in predicting the prognosis of AML.
Materials and methods: Peripheral blood samples from 107 newly diagnosed patients with AML and 47 healthy controls (HCs) were collected. We validated the clinical significance of AMC, monocyte count (CD14+CD45++), and Mo-MDSC count (CD14+HLA-DRlow/-CD45++) for initial induction therapy response, maintenance of treatment effects, and long-term survival.
Results: Compared with HCs, the levels of AMC, monocyte count, and Mo-MDSC count were all significantly higher among patients with AML. However, only elevated Mo-MDSC count was significantly associated with lower complete remission rate, higher relapse/refractory rate, and poorer long-term survival.
Conclusion: Mo-MDSCs but not monocytes predict the poor prognosis of AML.
Amaç: Bazı yayınlara göre tanıda yüksek mutlak monosit sayısı (AMC) akut myeloid lösemi (AML) olgularında bağımsız kötü prognoz belirtecidir, ama bazı yayınlar bu sonucu desteklememektedir. Monositik myeloid süpresör hücreler (Mo-MDSCs) olgunlaşmamış monositlerdir. Bu çalışmadaki amacımız AML’de prognozu belirlemek adına monositlerin ve Mo-MDSC’lerin değerini tespit etmektir.
Gereç ve yöntemler: Yüz yedi yeni tanı AML hastasından ve 47 sağlıklı kontrolden (HC) periferik kan örneği alındı. AMC, monosit sayısı (CD14+CD45++), ve Mo-MDSC sayısını (CD14+HLA-DRlow/-CD45++) indüksiyon tedavisine yanıtta, tedavi yanıtının idamesi üzerine etkisinde ve uzun dönem sağkalım için değerlendirdik.
Bulgular: HC ile karşılaştırıldığında, AMC sayısı, monosit sayısı ve Mo-MDSC sayısı AML hastalarında anlamlı düzeyde daha yüksek saptanmıştır. Fakat, sadece Mo-MDSC sayısı daha düşük tam remisyon oranları, daha yüksek relaps/refrakterlik oranları ve uzun dönem olumsuz sağkalım süresi ile ilişkili bulundu.
Sonuç: Monositler yerine Mo-MDSC’ler AML’de kötü prognoz için belirteçtirler.
Keywords: Acute myeloid leukemia; Absolute monocyte count; Monocytic myeloid-derived suppressor cells; Prognosis.
©Copyright 2022 by Turkish Society of Hematology | Turkish Journal of Hematology, Published by Galenos Publishing House