Background: The long-term health effects of bushfires include the potential to trigger new and exacerbate existing mental health problems.
Objective: This review aimed to determine the prevalence of long-term mental health issues in Australian populations exposed to bushfires.
Method: A systematic search was conducted in five databases (Embase, Medline, PsycINFO, Scopus, and Web of Science) to identify studies focusing on Australian populations impacted by bushfires with the prevalence of mental health issues reported at 2+ years after bushfire. The Joanna Briggs Institute prevalence critical appraisal tool was utilised. We conducted meta-analyses to determine the prevalence of general psychological distress in the general population, and a narrative synthesis.
Results: We included 21 articles based on 5 studies and conducted on 3 bushfire events. Meta-analyses showed a pooled prevalence of 14% (95% CI 12%-16%) for psychological distress in the general population at 2-4 years post bushfire. The overall prevalence of long-term psychological problems in firefighters at 2-7 years ranged from 28% to 47.6%. The prevalence of some psychological issues decreased with time and was directly proportional to the level of bushfire impact.
Conclusions: As the magnitude of long-term bushfire-related mental health impacts in Australia is severe, it is important to monitor psychological problems and assist communities in future. Future research needs include: (a) more studies on the full range of long-term psychological impacts of bushfires, and (b) consensus on instruments and diagnostic criteria to define mental health issues.
Highlights: First systematic review of long-term bushfire mental health issues in Australia.Indicating substantial mental health problems among affected populations.Long-term issues were linked to bushfire impact and elevated among firefighters.Highlighting need for further rigorous research on long-term disaster sequalae.
Antecedentes: Los efectos a largo plazo de los incendios forestales sobre la salud incluyen la posibilidad de desencadenar problemas de salud mental nuevos y de exacerbar los ya existentes.Objetivo: Esta revisión tuvo como objetivo determinar la prevalencia de los problemas de salud mental a largo plazo en poblaciones australianas expuestas a incendios forestales.Métodos: Se realizó una revisión sistemática en cinco bases de datos (Embase, Medline, PsycINFO, Scopus y Web of Science) para identificar estudios enfocados en poblaciones australianas afectadas por incendios forestales con una prevalencia de problemas de salud mental reportados de dos años a más después de los incendios. Se empleó la herramienta de evaluación crítica de prevalencia del Instituto Joanna Briggs. Se realizó un metaanálisis para determinar la prevalencia de la angustia psicológica general en la población general y se realizó una síntesis narrativa.Resultados: Se incluyeron 21 artículos sobre la base de cinco estudios y realizados en tres diferentes incendios forestales. El metaanálisis mostró una prevalencia acumulada de 14 % (95 %, IC 12 %–16 %) para la angustia psicológica en la población general entre los 2 y 4 años luego del incendio forestal. La prevalencia general de los problemas psicológicos a largo plazo en los bomberos fue del 28 % al 47,6 % luego de 2 a 7 años de los incendios. La prevalencia de algunos problemas de salud mental disminuyó en el tiempo y fue directamente proporcional al nivel del impacto del incendio forestal.Conclusiones: Dado que la magnitud del impacto de los problemas de salud mental asociados a los incendios forestales en Australia es severa, es importante vigilar los problemas psicológicos y apoyar a las comunidades en el futuro. Las investigaciones posteriores necesitan incluir: a) más estudios sobre la magnitud completa del impacto psicológico de los incendios forestales a largo plazo y b) consensos en los instrumentos y los criterios diagnósticos para definir los problemas de salud mental.
背景：森林火灾对健康的长期影响包括引发新的和加剧现有心理健康问题的可能性。目的：本综述旨在确定暴露于森林火灾的澳大利亚人群中长期心理健康问题的流行率。方法：在五个数据库（Embase、Medline、PsycINFO、Scopus 和 Web of Science）中进行了系统搜索，以确定针对受森林火灾影响的澳大利亚人群以及在森林火灾后 2 年及以后报告的心理健康问题流行率的研究。使用了乔安娜布里格斯研究所流行率关键评估工具。我们进行了元分析以确定一般人群中一般心理困扰的流行率，并进行了叙述性综合。结果：我们纳入了 21 篇基于 5 项研究、针对 3 次森林火灾事件的文章。元分析显示，普通人群在森林火灾后 2-4 年中心理困扰的汇总流行率为 14% (95% CI 12%-16%)。2-7 年内消防员长期心理问题的总体流行率在 28% 到 47.6% 之间。一些心理问题的流行率随时间推移而下降，并且直接与森林火灾的影响程度成比例。结论：由于澳大利亚森林火灾相关长期心理健康影响严重，在未来监测心理问题并帮助大众非常重要。未来的研究需求包括：(a) 更多对森林火灾的长期心理影响的研究，以及 (b) 对于定义心理健康问题工具和诊断标准的共识。.
Keywords: PTSD; Wildfire; mental health; meta-analysis; psychological distress; systematic review.
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