Objective: To investigate the incidence of coronavirus disease 2019 (COVID-19) cases, hospitalizations and deaths in Iranians vaccinated with either AZD1222 Vaxzevria, CovIran® vaccine, SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cell), Inactivated (lnCoV) or Sputnik V.
Methods: We enrolled individuals 18 years or older receiving their first COVID-19 vaccine dose between April 2021 and January 2022 in seven Iranian cities. Participants completed weekly follow-up surveys for 17 weeks (25 weeks for AZD1222) to report their COVID-19 status and hospitalization. We used Cox regression models to assess risk factors for contracting COVID-19, hospitalization and death.
Findings: Of 89 783 participants enrolled, incidence rates per 1 000 000 person-days were: 528.2 (95% confidence interval, CI: 514.0-542.7) for contracting COVID-19; 55.8 (95% CI: 51.4-60.5) for hospitalization; and 4.1 (95% CI: 3.0-5.5) for death. Compared with SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cell), hazard ratios (HR) for contracting COVID-19 were: 0.70 (95% CI: 0.61-0.80) with AZD1222; 0.73 (95% CI: 0.62-0.86) with Sputnik V; and 0.73 (95% CI: 0.63-0.86) with CovIran®. For hospitalization and death, all vaccines provided similar protection 14 days after the second dose. History of COVID-19 protected against contracting COVID-19 again (HR: 0.76; 95% CI: 0.69-0.84). Diabetes and respiratory, cardiac and renal disease were associated with higher risks of contracting COVID-19 after vaccination.
Conclusion: The rates of contracting COVID-19 after vaccination were relatively high. SARS-CoV-2 Vaccine (Vero Cell) provided lower protection against COVID-19 than other vaccines. People with comorbidities had higher risks of contracting COVID-19 and hospitalization and should be prioritized for preventive interventions.
Objectif: Analyser l'incidence des cas, hospitalisations et décès liés à la maladie à coronavirus 2019 (COVID-19) chez les Iraniens vaccinés avec Vaxzevria AZD1222, CovIran®, le vaccin contre le SARS-CoV-2 (cellule Vero), le vaccin inactivé (lnCoV) ou Spoutnik V.
Méthodes: Nous avons recruté des individus de minimum 18 ans ayant reçu leur première dose de vaccin contre la COVID-19 entre avril 2021 et janvier 2022 dans sept villes iraniennes. Les participants ont rempli des enquêtes de suivi hebdomadaires pendant 17 semaines (25 semaines pour AZD1222) afin de communiquer sur leur statut COVID-19 et leur hospitalisation. Nous avons utilisé des modèles de régression de Cox pour évaluer les facteurs augmentant les risques de contracter la COVID-19, d'être hospitalisé et de mourir.
Résultats: Sur 89 783 participants recrutés, le taux d'incidence pour 1 000 000 jours-personnes était de 528,2 (intervalle de confiance de 95%, IC: 514,0–542,7) en termes d'infection à la COVID-19; de 55,8 (IC de 95%: 51,4–60,5) en termes d'hospitalisation; et de 4,1 (IC de 95%: 3,0–5,5) en termes de décès. Comparé au vaccin contre le SARS-CoV-2 (cellule Vero), le rapport de risque (RR) de contracter la COVID-19 s'élevait à 0,70 (IC de 95%: 0,61−0,80) avec AZD1222; à 0,73 (IC de 95%: 0,62–0,86) avec Spoutnik V; et à 0,73 (IC de 95%: 0,63–0,86) avec CovIran®. Concernant l'hospitalisation et le décès, tous les vaccins offraient un niveau de protection similaire 14 jours après la seconde dose. Avoir contracté la COVID-19 par le passé prémunissait contre une réinfection (RR: 0,76; IC de 95%: 0,69–0,84). Le diabète et les maladies respiratoires, cardiaques et rénales entraînaient un risque accru de contracter la COVID-19 après la vaccination.
Conclusion: Le taux d'infection à la COVID-19 après la vaccination était relativement élevé. D'autre part, le vaccin contre le SARS-CoV-2 (cellule Vero) s'est révélé moins efficace que les autres vaccins. Enfin, les personnes souffrant de comorbidités avaient plus de risques de contracter la COVID-19 et d'être hospitalisées; elles devraient donc être prioritaires lors des interventions préventives.
Objetivo: Analizar la incidencia de los casos, hospitalizaciones y muertes a causa de la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19) en los iraníes vacunados con Vaxzevria AZD1222, la vacuna CovIran®, la vacuna contra el SARS-CoV-2 (célula Vero), la vacuna inactivada (lnCoV) o la Sputnik V.
Métodos: Se inscribieron personas de 18 años o más que recibieron su primera dosis de la vacuna contra la COVID-19 entre abril de 2021 y enero de 2022 en siete ciudades iraníes. Los participantes completaron encuestas de seguimiento semanales durante 17 semanas (25 semanas para AZD1222) para informar sobre su estado de la COVID-19 y la hospitalización. Se utilizaron modelos de regresión de Cox para valorar los factores de riesgo de contraer la COVID-19, de ser hospitalizado y de morir.
Resultados: De los 89 783 participantes inscritos, las tasas de incidencia por 1 000 000 de días-persona fueron 528,2 (intervalo de confianza del 95 %, IC: 514,0-542,7) en el caso de contraer la COVID-19; 55,8 (IC del 95 %: 51,4-60,5) en el caso de hospitalización; y 4,1 (IC del 95 %: 3,0-5,5) en el caso de muerte. En comparación con la vacuna contra el SARS-CoV-2 (célula Vero), los cocientes de riesgos instantáneos (CRI) de contraer la COVID-19 fueron 0,70 (IC 95 %: 0,61-0,80) con AZD1222; 0,73 (IC 95 %: 0,62-0,86) con Sputnik V; y 0,73 (IC 95 %: 0,63-0,86) con CovIran®. En cuanto a la hospitalización y la muerte, todas las vacunas proporcionaron una protección similar 14 días después de la segunda dosis. Los antecedentes de la COVID-19 protegieron contra la contracción de la COVID-19 de nuevo (CRI: 0,76; IC 95 %: 0,69-0,84). La diabetes y las enfermedades respiratorias, cardíacas y renales se asociaron a un mayor riesgo de contraer la COVID-19 después de la vacunación.
Conclusión: Las tasas de contraer la COVID-19 después de la vacunación fueron relativamente altas. La vacuna contra el SARS-CoV-2 (célula Vero) proporcionó una menor protección contra la COVID-19 que otras vacunas. Las personas con comorbilidades tenían un mayor riesgo de contraer la COVID-19 y de ser hospitalizadas, por lo que deberían ser prioritarias para las intervenciones preventivas.
الغرض: التحقيق في حالات الإصابة بمرض فيروس كورونا 2019 (كوفيد 19)، وحالات الاستشفاء والوفيات بين الإيرانيين الذين تم تطعيمهم إما باستخدام لقاح AZD1222 Vaxzevria، أو لقاح CovIran®، أو لقاح SARS-CoV-2 )Vero Cell)، أو لقاحي (lnCoV) أو Sputnik V غير النشطين.
الطريقة: قمنا بتسجيل الأفراد الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكثر، والذين تلقوا أول جرعة لقاح لكوفيد 19 بين أبريل/نيسان 2021 ويناير/كانون الثاني 2022، في سبع مدن إيرانية. أكمل المشاركون استطلاعات المتابعة الأسبوعية لمدة 17 أسبوعًا (25 أسبوعًا بالنسبة للقاح AZD1222) للإبلاغ عن تطور حالة كوفيد 19 والاستشفاء. استخدمنا نماذج التحوف كوكس (Cox) لتقييم عوامل الخطر للإصابة بكوفيد 19، والاستشفاء والوفاة.
النتائج: من إجمالي 89783 مشاركًا تم تسجيلهم، فإن معدلات حدوث الإصابة لكل 1000000 شخص-يوم، كانت: 528.2 (بفاصل ثقة مقداره %95: 514.0 إلى 542.7) للإصابة بكوفيد 19؛ و55.8 (بفاصل ثقة مقداره %95: 51.4 إلى 60.5) لحالات الاستشفاء؛ و4.1 (بفاصل ثقة مقداره %95: 3.0 إلى 5.5) للوفيات. بالمقارنة مع لقاح SARS-CoV-2 Vaccine )Vero Cell)، كانت نسب المخاطرة (HR) للإصابة بكوفيد 19: 0.70 (بفاصل ثقة مقداره %95: 0.61 إلى 0.80) مع AZD1222؛ و0.73 (بفاصل ثقة مقداره%95: 0.62 إلى 0.86) مع Sputnik V؛ و0.73 (بفاصل ثقة مقداره %95: 0.63 إلى 0.86) مع CovIran®. بالنسبة لحالات الاستشفاء والوفيات، فقد قدمت جميع اللقاحات حماية مماثلة بعد 14 يومًا من الجرعة الثانية. تاريخ الحماية من كوفيد 19 في مقابل الإصابة بكوفيد 19 مرة أخرى (نسب المخاطرة: 0.76؛ بفاصل ثقة مقداره %95: 0.69 إلى 0.84). ارتبط مرض السكري، وأمراض الجهاز التنفسي، والقلب، والكلى بمخاطر أعلى للإصابة بكوفيد 19 بعد التطعيم.
الاستنتاج: كانت معدلات الإصابة بكوفيد 19 بعد التطعيم مرتفعة نسبيًا. وفّر لقاح SARS-CoV-2 )Vero Cell) حماية أقل ضد الإصابة بكوفيد 19 مقارنةً بالتطعيمات الأخرى. عاني الأشخاص المصابون بأمراض مشتركة من مخاطر أعلى للإصابة بكوفيد 19 والاستشفاء، ويجب أن يحصلوا على الأولوية في التدخلات الوقائية.
目的: 调查接种 AZD1222 Vaxzevria、CovIran® 疫苗、SARS-CoV-2 疫苗（Vero Cell）、灭活疫苗（lnCoV）或 Sputnik V 疫苗的伊朗人感染新型冠状病毒肺炎 (COVID-19) 的情况及其住院率和死亡率。.
方法: 我们在七个伊朗城市招募了 2021 年 4 月至 2022 年 1 月之间接种第一剂新冠疫苗的 18 岁或以上的人员。参与者完成了为期 17 周（AZD1222 为 25 周）的每周跟进调查，报告他们的新冠肺炎状况和住院情况。我们使用 Cox 回归模型来评估感染新冠肺炎、住院和死亡的风险因子。.
结果: 在招募的 89,783 名参与者中，每百万人每天感染新冠肺炎的比例为：528.2（95％ 置信区间，CI: 514.0-542.7)；住院比例为 55.8 (95% CI：51.4-60.5）；死亡比例为 4.1 (95% CI: 3.0–5.5)。与 SARS-CoV-2 疫苗（Vero Cell）相比，接种 AZD1222 疫苗后感染新冠肺炎的风险比（HR）为：0.70 (95% CI：0.61-0.80)；接种 Sputnik V 疫苗后感染的风险比为 0.73 (95% CI：0.62-0.86）；接种 CovIran® 疫苗后感染的风险比为 0.73 (95% CI: 0.63–0.86)。对于住院和死亡病例，所有疫苗在接种第二剂后的 14 天内均提供相同程度的保护力。感染过新冠肺炎可以避免再次感染（HR：0.76；95% CI：0.69-0.84)。患有糖尿病、呼吸系统、心脏和肾脏疾病的人群在接种疫苗后感染新冠肺炎的风险更高。.
结论: 接种疫苗后感染新冠肺炎的比例较高。与其他疫苗相比，SARS-CoV-2 疫苗（Vero Cell）防止感染新冠肺炎的效果较低。并存其它疾病的患者感染新冠肺炎和住院的风险较高，应优先采取预防性干预措施。.
Цель: Изучить уровень заболеваемости коронавирусной инфекцией 2019 года (COVID-19), случаи госпитализации и смерти среди иранцев, вакцинированных вакциной AZD1222 Vaxzevria, CovIran®, SARS-CoV-2 (Vero Cell), инактивированной вакциной (lnCoV) или вакциной Sputnik V.
Методы: Авторы включили в исследование участников в возрасте от 18 лет, получивших первую дозу вакцины против COVID-19 в период с апреля 2021 г. по январь 2022 г. в семи иранских городах. Участники проходили еженедельные последующие обследования в течение 17 недель (25 недель для AZD1222) и сообщали о своем состоянии COVID-19 и госпитализации. Авторы использовали модели регрессии Кокса для оценки факторов риска заражения COVID-19, госпитализации и смерти.
Результаты: Из 89 783 включенных участников показатели заболеваемости на 1 000 000 человеко-дней составили: 528,2 (95%-й ДИ: 514,0–542,7) для случаев заражения COVID-19; 55,8 (95%-й ДИ: 51,4–60,5) для случаев госпитализации; 4,1 (95%-й ДИ: 3,0–5,5) для случаев смерти. По сравнению с вакциной SARS-CoV-2 (Vero Cell) коэффициенты риска (HR) для заражения COVID-19 были следующими: 0,70 (95%-й ДИ: 0,61–0,80) для AZD1222; 0,73 (95%-й ДИ: 0,62–0,86) для Sputnik V; 0,73 (95%-й ДИ: 0,63–0,86) для CovIran®. В отношении случаев госпитализации и смертей все вакцины обеспечивали одинаковую защиту через 14 дней после введения второй дозы. Наличие вакцины против COVID-19 защищает от повторного заражения COVID-19 (HR: 0,76; 95%-й ДИ: 0,69–0,84). Диабет, а также респираторные, сердечные и почечные заболевания были связаны с более высоким риском заражения COVID-19 после вакцинации.
Вывод: Уровень заражения COVID-19 после вакцинации был относительно высоким. Вакцина против SARS-CoV-2 (Vero Cell) обеспечивает более низкую защиту от COVID-19, чем другие вакцины. Люди с сопутствующими заболеваниями имели более высокий риск заражения COVID-19 и госпитализации, поэтому профилактические вмешательства для них следует осуществлять в приоритетном порядке.
(c) 2022 The authors; licensee World Health Organization.