Long-term outcomes and quality of life following parotidectomy for benign disease

Acta Otorhinolaryngol Ital. 2022 Jun;42(3):215-222. doi: 10.14639/0392-100X-N1728.

Abstract

Objective: Parotidectomy worsens quality of life (QoL) in the short-term, but the long-term impact is unknown. In this study, we analysed the long-term effects of parotidectomy on QoL.

Methods: In this prospective long-term follow-up study, participants were divided into three groups: short-term (ST) follow-up of six weeks, long-term (LT) follow-up of 13 years and short- and long-term (SLT) follow-up. QoL was assessed using the Parotidectomy Outcome Inventory (POI-8). Parotidectomies were classified based on whether the great auricular nerve (GAN) had been preserved or sacrificed.

Results: In total, 164 observations were analysed, 74 in the LT group, 57 in the ST group and 33 in the SLT group. Hypoaesthesia was a major problem and facial palsy was a minor problem. Pain (p < 0.01) and hypoaesthesia (p < 0.001) were significantly lower after 13 years compared with after six weeks, and QoL was higher after 13 years compared with after six weeks (p = 0.04). The disease-specific impairment rate decreased from 70% at short-term follow-up to 30% at long-term follow-up. Removal of the GAN was associated with hypoaesthesia in the ST group (p = 0.028).

Conclusions: Hypoaesthesia has a long-term impact on the QoL, and this should be emphasised during preoperative discussions.

Risultati a lungo termine e qualità della vita dopo parotidectomia per patologie benigne.

Obiettivi: La parotidectomia peggiora la qualità della vita (QoL) a breve termine; l’impatto a lungo termine non è noto e abbiamo voluto analizzarlo in questo studio.

Metodi: Questo è uno studio prospettico di follow-up a lungo termine. I partecipanti sono stati divisi in tre gruppi: follow-up a breve termine (ST) di sei settimane, follow-up a lungo termine (LT) di 13 anni e follow-up a breve e lungo termine (SLT). La QoL è stata valutata utilizzando il Parotidectomy Outcome Inventory (POI-8). Le parotidectomie sono state distinte in base alla conservazione o al sacrificio del nervo grande auricolare (GAN).

Risultati: Sono stati arruolati 164 pazienti, 74 nel gruppo LT, 57 nel gruppo ST e 33 nel gruppo SLT. L’ipoestesia è stato il problema principale, la paralisi facciale un problema minore. Il dolore (p < 0,01) e l’ipoestesia (p < 0,001) erano significativamente ridotti dopo 13 anni rispetto a dopo sei settimane e la QoL era maggiore dopo 13 anni rispetto a sei settimane (p = 0,04). Il tasso di compromissione della malattia è diminuito dal 70% a breve termine al 30% a lungo termine. La rimozione del GAN è stata associata a ipoestesia nel gruppo ST (p = 0,028).

Conclusioni: L’ipoestesia ha un impatto a lungo termine sulla QoL e dovrebbe essere discussa durante i colloqui preoperatori.

Keywords: POI-8; benign disease; long-term outcome; parotidectomy; quality of life.

MeSH terms

  • Follow-Up Studies
  • Humans
  • Hypesthesia
  • Parotid Gland / surgery
  • Parotid Neoplasms* / surgery
  • Postoperative Complications / epidemiology
  • Prospective Studies
  • Quality of Life*