COVID-19 can cause blink reflex abnormalities

Ideggyogy Sz. 2022 May 30;75(5-06):199-205. doi: 10.18071/isz.75.0199.

Abstract

Background and purpose: Neurological symptoms and complications associated with coronavirus 2019 (COVID-19) are well known. It was aimed to evaluate the brainstem and trigeminal/facial nerves and the pathways between these structures in COVID-19 using the blink reflex test.

Methods: Thirty patients with post COVID-19 (16 males, 14 females) and 30 healthy individuals (17 males, 13 females) were included in this prospective study. Individuals who previously had a positive nose swap polymerase chain reaction test for severe acute respiratory syndrome coronavirus 2 and whose previously clinical features were compatible with COVID-19 were included in the post COVID-19 patient group. Neurological examination of the participants should be normal. Blink reflex test was performed on all participants. R1, ipsilateral R2 (IR2), and contralateral R2 (CR2) waves obtained from the test were analyzed.

Results: The mean ages of healthy individuals and post COVID-19 patients were 34.0±6.4 and 38.4±10.6 years, respectively. Both age and gender were matched between the groups. R1, IR2, and CR2 latencies/amplitudes were not different between the two groups. The side-to-side R1 latency difference was 0.5±0.3 and 1.0±0.8 ms in healthy individuals and post COVID-19 patients, respectively (p=0.011). One healthy individual and 12 patients with post COVID-19 had at least one abnormal blink reflex parameter (p=0.001).

Conclusion: This study showed that COVID-19 may cause subclinical abnormalities in the blink reflex, which includes the trigeminal nerve, the seventh nerve, the brainstem, and pathways between these structures.

Background and purpose: Jól ismertek a koronavírus 2019 (Covid-19) fertőzéshez társuló neurológiai tünetek és szövődmények. Vizs­gálatunk célja az volt, hogy a pislogási reflex tesztjével ér­tékeljük az agytörzsi és a trigeminus/facialis idegek és az ezek közötti idegpályák működését Covid-19 betegség esetén.

Methods: Prospektív vizsgálatunkba 30 poszt-covidos be­teget (16 férfi, 14 nő) és harminc egészséges kontrollsze­mélyt (17 férfi, 13 nő) vontunk be. A poszt-covidos beteg­cso­portba olyan személyeket vontunk be, akik orr­garati kenetmintája polimeráz láncreakcióval pozitívnak bizonyult súlyos akut respiratorikus koronavírus 2019 szind­rómára, és akik korábbi klinikai tünetei megfeleltek a Covid-19 betegség diagnózisának. A beválasztáshoz a résztvevők neurológiai vizsgálata normáleredményt kellett adjon. A pislogási reflex tesztjét valamennyi résztvevőn elvégeztük. Elemeztük a pislogási reflex R1, ipsilateralis R2 (IR2) és contralateralis R2 (CR2) hullámait.

Results: Az átlagos életkor az egészséges kontroll­csoportban és a poszt-covidos betegcsoportban 34,0 ± 6,4 és 38,4 ± 10,6 volt. A két csoport megegyezett életkorban és a nemek arányában is. Az R1, IR2 és CR2 latenciák/amp­litúdók nem különböztek a két csoport kö­zött. Az oldalak közötti R1-látenciakülönbség 0,5 ± 0,3 és 1,0 ± 0,8 volt az egészséges kontrollcsoportban és a poszt-co­vidos betegcsoportban (p = 0,011). Egy egész­­sé­ges kontrollszemélynek és 12 poszt-covidos betegnek volt legalább egy abnormális pislogásireflex-paramétere (p = 0,001).

Conclusion: Tanulmányunk kimutatta, hogy a Covid-19 az agytörzset és a trigeminus/facialis idegeket, valamint az ezek közötti idegpályákat is tartalmazó pislogási ref­lexkör szubklinikus rendellenességét válthatja ki.

Keywords: COVID-19; blink reflex; brainstem; facial nerve; trigeminal nerve.

MeSH terms

  • Adult
  • Blinking*
  • COVID-19* / complications
  • Facial Nerve / physiology
  • Female
  • Humans
  • Male
  • Neurologic Examination
  • Prospective Studies