Introduction: Positional plagiocephaly (PP) is characterized by an asymmetrical flatness of the posterior part of the skull which may involve the frontal part of the skull and the face. The aim is to assess whether children and adolescents with PP have more occlusal and skeletal asymmetries and whether the need for orthodontic treatment is greater than in the healthy population.
Material and method: A comparative cross-sectional epidemiological study was carried out. One hundred children and adolescents were included: 50 in the PP group and 50 in the control group. The need for orthodontic treatment was assessed by the Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). The mandibular and dental asymmetries were measured on lateral cephalometry by two indexes: index of mandibular asymmetry (IMA) and index of dental asymmetry (IDA) respectively. Chi and Student independence tests were performed with a threshold of 5%.
Results: The tests are significant for IMA (p = 0.02) and IOTN (p = 0.000012). IDA is insignificant.
Discussion: Orthosurgical treatment of mandibular laterognathies by mandibular recentering sometimes creates mandibular asymmetry, while the shift is basal. We must be able to act early on the vault of the skull to hope to obtain a consecutive effect on the base and therefore on the position of the glenoid cavities. Management by manual therapy and early cranial orthosis could be estimated.
Conclusion: The need for orthodontic treatment is significantly greater in PP. Unlike mandibular asymmetry, dental asymmetry is not significantly greater than in the control group, testifying to the adaptive capacities of the organism.
Introduction: Les plagiocéphalies positionnelles (PP) sont caractérisées par un aplatissement asymétrique de la partie postérieure du crâne pouvant impliquer la partie frontale du crâne et la face. L’objectif de cet article était d’évaluer si les enfants et les adolescents atteints de PP ont davantage de dissymétries occlusales et squelettiques, et si le besoin de traitement orthodontique est plus important que dans la population saine.
Matériel et méthode: Une étude épidémiologique transversale comparative a été menée. Cent enfants et adolescents ont été inclus : 50 dans le groupe PP et 50 dans le groupe témoin. Le besoin de traitement orthodontique a été évalué par l’Index of Orthodontic Treatment Need (IOTN). La dissymétrie squelettique et dentaire a été évaluée radiologiquement par deux indices : l’Index of Mandibular Asymmetry (IMA) et l’Index of Dental Asymmetry (IDA). Des tests d’indépendance du Chi et Student ont été effectués avec un seuil de 5 %.
Résultats: L’IMA (p = 0,02) et l’IOTN (p = 0,000012) sont significatifs. L’IDA est non significatif.
Discussion: Le traitement ortho-chirurgical des latéromandibulies par recentrage mandibulaire crée parfois une dissymétrie mandibulaire, alors que le décalage est basal. Il faudrait pouvoir agir précocement sur la voûte du crâne pour espérer obtenir un effet consécutif sur la base et donc sur la position des cavités glénoïdes. Une prise en charge par thérapies manuelles et orthèse crânienne précoce pourrait être évaluée.
Conclusion: Le besoin de traitement orthodontique est significativement plus important en cas de PP. Contrairement à la dissymétrie mandibulaire, la dissymétrie dentaire n’est pas significativement plus importante que dans le groupe témoin, témoignant des capacités adaptatives de l’organisme.
Keywords: Positional plagiocephaly; Skull; Orthodontics; IOTN; Dental asymmetry; Mandibular asymmetry.