[Breast Reconstruction: Impact of the Procedure on Quality of Life]

Handchir Mikrochir Plast Chir. 2022 Aug;54(4):349-355. doi: 10.1055/a-1846-1308. Epub 2022 Jul 4.
[Article in German]

Abstract

English Breast cancer and the surgical procedures associated with it have a major impact on the quality of life of affected patients. Research shows that the loss of the breast and the associated change in body image have a major impact on the female self-image for many women. This has a strong negative impact on the quality of life of those affected. With modern clinical outcome research including treatment results from the patient's perspective in the form of patient-reported outcome measures (PROMs), the satisfaction and quality of life of those affected can be measured, analysed and compared. This review examines the extent to which breast reconstruction improves the quality of life for many women and how the different reconstruction methods vary in their impact on quality of life and satisfaction. In addition, the review discusses the importance of standardised recording and analysis of PROMs in combination with objective clinical data and their integration into the treatment process, and it demonstrates implementation options. Such systematic recording of PROMs enables the creation of databases and registers, the evaluation of which provides information that can be used for scientific and clinical purposes. Based on these research results, prognostic models can be created and treatment results can be examined in comparative studies facilitating clinical decision-making and quality controls.

Deutsch Brustkrebs und die damit verbundenen chirurgischen Eingriffe haben grosse Auswirkungen auf die Lebensqualität der betroffenen Patientinnen. Die Studienlage zeigt, dass der Verlust der Brust und die damit verbundene Veränderung des Körperbildes für viele Frauen grosse Auswirkungen auf das weibliche Selbstverständnis haben. Das hat einen starken negativen Einfluss auf die Lebensqualität der Betroffenen. Mit moderner klinischer Outcome Forschung unter Einbezug der Behandlungsergebnisse aus der Patientinnenperspektive in Form von Patient-reported Outcome Measures (PROMs) lassen sich die Zufriedenheit und Lebensqualität von Betroffenen messen, analysieren und vergleichen. Diese Übersichtsarbeit durchleuchtet inwiefern die Wiederherstellung der Brust für viele Frauen eine Verbesserung der Lebensqualität bedeutet und wie die unterschiedlichen Rekonstruktionsmethoden in ihrem Einfluss auf die Lebensqualität und Zufriedenheit variieren. Ausserdem wird die Wichtigkeit der standardisierten Erfassung und Analyse von PROMs in Kombination mit objektiven klinischen Daten sowie deren Integration den Behandlungsprozess diskutiert und die Implementierungsmöglichkeiten aufgezeigt. Eine solche systematische Erfassung ermöglicht die Anlage von Datenbanken und Registern, deren Auswertungen Informationen bereitstellen, die für wissenschaftliche, wie klinische Zwecke verwendbar sind. So lassen sich, basierend auf den Forschungsergebnissen, prognostische Modelle kreieren und Behandlungsergebnisse in Vergleichsstudien untersuchen, die klinische Entscheidungsfindungen und Qualitätskontrollen erleichtern.

Publication types

  • Review

MeSH terms

  • Body Image
  • Breast Neoplasms* / surgery
  • Female
  • Humans
  • Mammaplasty*
  • Quality of Life